нормального онтогенетического развития. В задержанном развитии важна также вариативность первичных и вторичных дефектов и проявлений нарушения. На первый план могут выступать как нарушения в интеллектуальной сфере, так и эмоциональные проблемы, а также недостатки поведения. В различных случаях речь идет о разных вариантах.
Следующий тип дизонтогенеза – поврежденное развитие. Данный тип характеризуется повреждением не в раннем возрасте, а на каком-либо этапе сформированной психики, т. е. в развитии был период нормального функционирования, после которого наступила какая-то поломка. Имеет очень отличающиеся варианты протекания вследствие разнородности патогенетических факторов, обусловливающих сложное сочетание явлений повреждения и недоразвития в структуре развития. Значимы также факторы локализации и распространенности патологического процесса, возраст начала заболевания и длительность периода его протекания.
Другой тип дизонтогенеза – дефицитарное развитие – связан с первичной недостаточностью отдельных систем, например зрения, слуха, речи, опорно-двигательного аппарата. Важными факторами, влияющими на протекание нарушенного развития, являются время наступления поражения, сроки протекания, локальность дефекта, индивидуальные особенности интеллекта, эмоционально-волевой сферы и личности ребенка. Медицинские технологии, протезирование и другие механизмы позволяют сократить дефицитарное развитие до менее протяженных промежутков времени.
Искаженное развитие отличается ранним началом, тяжестью и дисгармоничностью как клинических, так и психологических проявлений. По протяженности наиболее часто протекает во всем периоде жизни человека. Наибольшее значение имеют степень выраженности асинхронии развития, медико-психолого-социальные факторы сопровождения и курирования пациентов, успешности социальной адаптации.
Сложный тип дизонтогенеза представляет собой дисгармоническое развитие, при котором ярко проявляется асинхрония развития эмоционально-личностной сферы. Варианты этого типа – психопатии и патологическое развитие личности. Нечетко очерчены границы начала и окончания данного типа дизонтогенеза. Сочетается с другими типами дизонтогенеза. Сложности возникают при классифицировании этого типа в детском возрасте и установлении прогноза дальнейшего развития.
Клиническая психология дизонтогенеза получила широкое распространение и имеет продолжателей в современных исследованиях и в образовательных программах.
Так, одна ветвь исследований идет по пути выделения новых вариантов дизонтогенеза. В некоторых публикациях ссылаются на «сексуальный дизонтогенез», который проявляется в форме умственной отсталости и некоторых форм психических заболеваний; «дизонтогенез половой идентичности» как модель представляет собой делинквентное поведение с сексуальными преступлениями; «депривационный дизонтогенез», который можно наблюдать