Сергей Рукавицын

Призывник и его психика. Тайна врача психиатара


Скачать книгу

психических изменений;

      – циклофрения, циклотимия с часто повторяющимися

      – фазами заболевания или затяжными приступами;

      – шизофрения;

      – психозы и психические нарушения при органических

      – поражениях головного мозга при наличии резко выражен-

      – ных, стойких нарушений психической деятельности;

      – психозы и психические нарушения при острых и хронических инфекциях и интоксикациях при наличии резко

      – выраженных стойких нарушений психической деятельности;

      – тяжёлые формы психопатии, стойко декомпенсирован-

      – ные;

      – неврозы, реактивные состояния при резко выраженных

      – стойких болезненных переживаниях с частыми декомпенса-

      – циями;

      – психозы и психические нарушения при травмах мозга

      – при наличии резко выраженных и длительных психических

      – изменений. Прогноз – отрицательный.

      Разделение обследуемого контингента юношей 15—16-лет-

      него возраста на группы с разным уровнем психического

      здоровья в период ежегодных медицинских осмотров в неко-

      торой степени носит условный и временный характер, по-

      скольку из-за изменений психического состояния юношей со-

      став группы может меняться.

      Допустимы смешанные оценки типа «группа «1—2»,

      «2—3» и тому подобное, которые могут уточняться в процессе дальнейшей работы. Во время призыва необходимо более одно- значное отнесение к группе здоровья.

      Приведённое деление контингента на группы психическо-

      го здоровья позволяет осуществлять преемственную динами-

      ческую систему мер, направленных на контроль и оздоровле-

      ние молодёжи не только в период подготовки к призыву, но

      и во время службы, так как руководящие документы, регла-

      ментирующие. лечебно-профилактическую работу в армии,

      предусматривают выделение так же групп психического здо-

      ровья.

      Выделение перечисленных групп при ежегодных периоди-

      ческих медицинских осмотрах юношей 15—16-летнего возра-

      ста позволяет получить достаточно полную эпидемиологиче-

      скую характеристику контингентов по количественному соот-

      ношению групп в нём. Которое выражается в процентах от

      общего числа прошедших обследование. Количественное со-

      отношение групп – один из важных критериев качества ди-

      агностической и экспертной работы врача-психиатра во вре-

      мя обследования.

      Отнесение обследуемых к группам должно быть обосно-

      ванным. Следует помнить, что в этой работе возможны две

      нежелательные крайности: гиподиагностика, когда большинст-

      во обследуемых относится к категории здоровых и практиче-

      ски здоровых (группы 1 и 2) при наличии симптомов пато-

      логии, а также гипердиагностика, когда без должных обо-

      снований