Г. М. Флейшер

Индексная оценка восстановленных зубов и реставраций. Руководство для врачей


Скачать книгу

обследуемого на платформе аналогично предыдущему. Обследуемому необходимо открыть рот с максимальной амплитудой, до первых признаков дискомфорта.

      Данная проба является выражением влияния мышечного компонента зубочелюстного аппарата на состояние функции равновесия. Проба будет информативной при различных поражениях суставного диска ВНЧС.

      13. Проба с двусторонним разобщением прикуса (ДРП). Положение обследуемого на платформе аналогично предыдущему. При проведении пробы в области боковых групп зубов (от 7 до 4) обследуемого справа и слева располагаются специальные элементы стандартной толщины (0,3±0,05 мм), изготавливаемые из плотного картона. Обследуемому предлагается сомкнуть зубы до контакта с элементами, не прокусывая их. При проведении этой пробы оценивается степень вовлеченности рецепторных полей капсулы ВНЧС и прикусных взаимоотношений в функцию равновесия.

      14. Проба с правосторонним разобщением прикуса (ПРП).

      Положение обследуемого на платформе аналогично предыдущему. В области боковых групп зубов (от 7 до 4) обследуемого справа располагается специальный элемент стандартной толщины (0,3±0,05 мм), изготавливаемый из плотного картона. Обследуемому предлагается сомкнуть зубы до контакта с элементом, не прокусывая его. По данной пробе определяется влияние ВНЧС в функцию равновесия.

      15. Проба с левосторонним разобщением прикуса (ЛРП).

      Положение обследуемого на платформе аналогично предыдущему. В области боковых групп зубов (от 7 до 4) обследуемого слева располагается специальный элемент стандартной толщины (0,3±0,05 мм), изготавливаемый из плотного картона. Обследуемому предлагается сомкнуть зубы до контакта с элементом, не прокусывая его. По данной пробе определяется влияние ВНЧС в функцию равновесия.

      По всем проведенным пробам составляют таблицы, наглядно показывающие состояние постуральной системы.

      Стабилометрическое исследование рекомендуется проводить исходно и на этапах реабилитации:

      1-й этап – исходное состояние ЗЧА.

      2-й этап – начальный: исследование проводится в день сдачи протезов (у пациентов с полным отсутствием зубов), в день начала ношения каппы или накусочной пластинки у больных с дисфункцией ВНЧС и зубоальвеолярными деформациями.

      3-й и 4-й этапы – отражают процесс и степень адаптированности ЗЧА к стоматологическому лечению: исследование проводится через 1 и 2 недели соответственно после начала ношения протезов, каппы или накусочной пластинки.

      5-й этап – отдаленный результат стоматологического лечения – проводится через 3 месяца ношения протезов, каппы или накусочной пластинки, и соответствует срокам формирования нового стереотипа жевания.

      На различных этапах стоматологического лечения регистрируется и анализируется изменение следующих показателей – качества функции равновесия (КФР) и площади эллипса статокинезиграммы.

      При положительном исходе процесса стоматологического