Бронхиальная астма. Современный взгляд на лечение и профилактику. Валентина Стручкова

грейпфрут, лимоны, виноград, персики, дыни, сливы, ежевика, малина, клубника, вишня, черная смородина, чернослив, изюм;

      ♦ миндаль;

      ♦ овощи, содержащие природные салицилаты: картофель, томаты, огурцы, перец;

      ♦ пиво.

      Ночная астма

      У значительного числа астматиков состояние ухудшается ночью, чаще всего между 2 и 4 часами. При этом ночные приступы отмечаются у больных как с аллергической, так и с неаллергической формой астмы. Исследователи еще до конца не выяснили причины ночной астмы. Одни из них считают, что виновницей ночных приступов является слизь, которая выделяется стенками дыхательных путей больного. Когда человек находится в лежачем положении, слизь хуже удаляется естественным путем: она скапливается в бронхах и препятствует движению воздуха. Другие отводят основную роль аллергенам, присутствующим в спальне (пылевым клещам, слюне или перхоти животных и т. д.). Но эта теория не может объяснить, почему ночные приступы случаются у больных с неаллергической формой астмы. Третья теория связывает астматические приступы с суточным ритмом – естественным 24-часовым циклом организма, вызывающим ночные колебания концентрации гормонов. Концентрация в крови эпинефрина и кортизола – двух гормонов, способствующих поддержанию максимального просвета бронхов, снижается в период с полуночи до шести часов утра. Содержание же гистамина – вещества, ухудшающего астматическое состояние – именно ночью достигает максимума. Эти факторы, а также и другие изменения, связанные с биоритмами организма, вполне могут провоцировать ночные приступы.

      Однако какой бы ни была причина ночной астмы, к ней следует относиться очень серьезно: статистика утверждает, что остановка дыхания и смерть у астматиков часто случаются ночью или ранним утром. Конечно, такие тяжелые последствия угрожают не всем, страдающим ночной астмой. Но, согласитесь, бессонная ночь, проведенная в борьбе с болезнью, обязательно назавтра скажется на общем состоянии организма в течение дня. Поэтому лучше заранее предпринять все возможные меры, чтобы исключить или максимально уменьшить число ночных приступов.

      Астма физического усилия

      У многих больных астмой очень часто приступ возникает после физической нагрузки, а у некоторых людей такая нагрузка является единственным раздражителем, вызывающим приступ. Если обычная одышка из-за легочной недостаточности у больных с нарушениями бронхиальной проходимости развивается во время нагрузки, то для астмы физического усилия характерна реакция после окончания нагрузки в течение ближайших 10 минут. Приступы редко бывают тяжелыми, продолжаются в течение 5-10 минут, иногда до часа, и проходят самостоятельно, без применения бронхорасширяющих средств.