давать болевые ощущения. Но головная боль возникает преимущественно из-за раздражения тройничного нерва.
Тройничный нерв может давать боль в области виска, глаза и верхней челюсти.
Тройничный нерв имеет и чувствительные, и двигательные, а также вегетативные волокна. То есть он не только передает тактильные, болевые и температурные ощущения в лице, зубах, слизистой оболочке рта и носа, но и управляет движениями жевательных мышц. Также тройничный нерв иннервирует твердую мозговую оболочку.
Волокна тройничного нерва, которые отвечают за чувствительность, начинаются от тройничного узла, расположенного между слоями твердой мозговой оболочки в области пирамиды височной кости.
Как следует из названия, тройничный нерв разделяется на три ответвления – глазной нерв, верхнечелюстной нерв и нижнечелюстной нерв:
• Глазной нерв – отвечает за чувствительность глазного яблока, верхнего века, внутреннего уголка глаза, спинки носа, лобной и решетчатой околоносовых пазух, слизистой оболочки верхней части носовой полости. Также он иннервирует мозговые оболочки, волосистую часть головы спереди и кожу лба.
• Верхнечелюстной нерв – отвечает за чувствительность слизистой оболочки нижней части носовой полости, гайморовых пазух, нижнего века, наружного уголка глаза, верхней части щеки, частично – кожи боковой поверхности лица, верхней губы, десны и зубов верхней челюсти.
• Нижнечелюстной нерв – обеспечивает иннервацию задней части боковой поверхности лица, нижней части щеки, нижней губы, подбородка, языка, слизистых оболочек щек, десны и зубов нижней челюсти, нижней части ротовой полости.
Тройничный нерв может поражать невралгия – патологическое раздражение его чувствительных волокон из-за воспалительных явлений в области черепа, сдавления нерва, его повышенного механического раздражения (например, вследствие неправильного прикуса).
Невралгия тройничного нерва часто сопровождается головными болями.
Еще одна группа нервов, которая нас может интересовать в рамках рассматриваемой проблемы, – затылочные нервы. Они являются ответвлениями шейных нервов и пролегают от задней верхней части шеи до задней части головы. Чаще всего страдает большой затылочный нерв, а также малый и третий затылочные нервы.
Пара больших затылочных нервов ответвляются от второго шейного спинномозгового нерва. Они пролегают в области нижней косой мышцы головы, сухожилия трапециевидной мышцы и затрагивают кожу затылочной (и частично теменной) части головы. Малые затылочные нервы ответвляются от второго и третьего спинномозговых нервов, выходят в зоне прикрепления грудинно-ключично-сосцевидной мышцы к сосцевидному отростку и пролегают в области задних боковых частей головы – за ушами.
При раздражении или сдавлении затылочных нервов развивается невралгия. Помимо термина «невралгия затылочного нерва» также применяется понятие «окципитальная (затылочная)