абсолютно здоровых людей сахар в крови всегда поддерживается на определенном уровне, а в моче совсем отсутствует. В плазме содержание сахара в крови составляет в среднем 0,1 %. В сохранении определенного уровня сахара в крови основную роль играет печень. При большом поступлении сахара в организм его излишек откладывается в печени и снова поступает в кровь, когда сахар в крови падает. В печени углеводы содержатся в виде гликогена. Гликоген – основная форма запаса углеводов, в растениях эту роль играет крахмал. Гликоген – полисахарид, откладывающийся в виде гранул в цитоплазме клеток и расщепляющийся до глюкозы при недостатке ее в организме. Гликоген запасается главным образом в печени (до 6 % от ее массы) и в мышцах, где его содержание редко превышает 1 %. Запасы углеводов в организме нормального взрослого человека (массой 70 кг) после приема пищи составляют около 325 граммов. Основная функция мышечного гликогена состоит в том, что он является легкодоступным источником гексозных единиц, используемых в ходе гликолиза в самой мышце. Гликоген печени используется для поддержания физиологических концентраций глюкозы в крови в промежутках между приемами пищи. Через 12–18 часов после приема пищи запас гликогена в печени почти полностью истощается. Содержание мышечного гликогена сильно снижается только после продолжительной и напряженной физической работы.
При употреблении в пищу крахмала сахар в крови заметным изменениям не подвергается, т. к. расщепление крахмала в пищеварительном тракте длится продолжительное время, а образовавшиеся при этом моносахариды всасываются медленно. При поступлении значительного количества (150–200 г) обычного сахара или глюкозы сахар в крови резко повышается. Такое повышение сахара в крови называется пищевой, или алиментарной, гипергликемией. Избыточный сахар в крови выводится почками, а в моче появляется глюкоза.
Выведение сахара почками начинается в том случае, когда сахар в крови достигает 0,15-0,18 %. Эта алиментарная гипергликемия наступает после употребления большого количества сахара и вскоре проходит, не вызывая каких-либо нарушений в деятельности организма.
Однако при нарушении внутрисекреторной деятельности поджелудочной железы наступает заболевание, известное под названием сахарной болезни, или сахарного диабета. При этом заболевании сахар в крови повышается, печень теряет способность заметно удерживать сахар, и начинается усиленное выделение сахара с мочой.
Норма сахара в крови больного сахарным диабетом имеет более широкий диапазон, чем норма сахара в крови здорового человека. Но в идеале необходимо стремиться к норме в 3,3–7,8 ммоль/л.
Повышенный сахар в крови
Повышенный сахар в крови – заболевание, указывающее в первую очередь на сахарный диабет. Сахар в крови выражается в миллимолях на литр крови (ммоль/л) или в миллиграммах на децилитр крови (мг/дл, или мг%). У людей, не страдающих сахарным диабетом, уровень сахара в крови натощак составляет около 5 ммоль/л (90 мг%). Сразу после еды он увеличивается