ревматический энцефалит. Это инфекционное заболевание, помимо суставов и сердца, поражает центральную нервную систему и особенно сосуды головного мозга.
Примечательно то, как эта болезнь проявляется у детей!
У детей проявляются – слабость, утомляемость, в глазах двоится или перед глазами начинают «мелькать мушки», появляются полосы, круги и т. д. Предметы начинают казаться то очень близкими, то отдалёнными. Всё это может проявляться в виде морганий глазами, или одним глазом, а также тем, что ребёнок держит игрушки очень близко к носу, как будто у него сильнейшая близорукость. Могут проявиться всевозможные галлюцинации.
У ребёнка могут проявиться: раздражительность, агрессивность, боли в ногах, бессонница.
И даже эпилептические припадки.
Что сейчас делают с такими детьми? Им прописывают либо нейролептики, либо ноотропы (если повезёт), либо сразу вальпроевую кислоту (если не повезёт). Их практически не обследуют. И все эти назначения оказываются совершенно неэффективными.
Ругать врачей в этой ситуации сложно. Вы попробуйте во время приёма, который по стандартам Минздрава должен длиться не дольше 7 минут, увидеть и всё понять. При этом вы должны успеть оформить документы и сделать это правильно, поскольку если вы всё сделаете неправильно или допустите ошибку (не в лечении, а в оформлении бумажек), то страховая компания положит деньги, полагающиеся врачу, себе в карман.
Разумеется, самым простым назначением в такой ситуации является психиатрическое, поскольку поведение пациента не нормальное, имеются галлюцинации, значит – шизофрения. И стандарты Минздрава в психиатрии соблюдать легче, поскольку ни эти стандарты, ни сама направленность современной психиатрии не преследуют цели излечения пациента. А раз никто никого вылечить не собирается, то все действия могут строго соответствовать тупому стандарту, поскольку в такой ситуации не нужно ни наблюдать, ни исследовать случай. Нужно просто дать нейролептики, указанные в стандарте, и не забыть правильно оформить бумажки. И плевать на пациента.
Вы спросите, почему это врачу плевать на пациента? А вот как раз врачу и не плевать. Стандарты создаёт не врач, а какие-то тайные авторы, приближённые к Минздраву. Причём в здравомыслии этих людей стоит сильно засомневаться. Мне известна одна дама, которая призналась в авторстве нескольких стандартов. Я, как психиатр, серьёзно подозреваю у неё прогрессирующую сенильную деменцию, судя по зацикленности, по типу общения и по неадекватности эмоциональных реакций.
Врача ставят в условия, когда он обязан плевать на пациента и его здоровье в угоду соблюдения стандартов. И тут уже действует не только механизм, когда страховая компания, которая к лечению пациентов вообще не имеет никакого отношения, будет обирать врачей на «законных» основаниях за то, что они не соблюдают стандарты, но ещё и государство преследует врачей за отклонения в стандартах, штрафуя их лично и угрожая уголовной ответственностью с реальными тюремными сроками.
Я