они обнаруживаются в повторных анализах. Тем более опасен этот симптом в сочетании с лабораторными признаками воспаления (увеличение в моче числа лейкоцитов, наличие в осадке бактерий и эритроцитов). В такой ситуации, даже если еще нет никаких жалоб, нужно принимать срочные профилактические меры.
Более 60 % оксалатов (щавелевой кислоты и ее солей) образуются в результате обмена, в том числе из глицина и аскорбиновой кислоты, и около 30 % поступают в организм с пищей. Для уменьшения «произрастания» оксалатов часто назначают прием витаминов группы В: пиридоксина по 60–120 мг в сутки, тиамина по 10 мг 1–5 раз в сутки, пантотеновой кислоты по 0,1–0,2 г 2–4 раза в день.
Повышенное выведение кальция с мочой вынуждает ограничивать употребление соли до 1 неполной чайной ложки в день и принимать гипотиазид (до еды по 0,025–0,05 г в день) в сочетании с панангином (по 1 таблетке 3 раза в день).
Конечно, необходимо изменить рацион и отказаться от «оксалогенной» еды, ограничить употребление содержащей большое количество щавелевой кислоты. Теперь кофе, какао, шоколад, соя, щавель, шпинат, сельдерей, петрушка, свекла, инжир, крепкий бульон – не ваша еда.
При оксалатурии щавелевая кислота, содержащаяся во многих овощах и фруктах (фасоль, щавель, помидоры, шпинат), «захлестывает» почки, с ее переизбытком они не справляются. Придется снизить потребление крепкого чая, изобилующих витамином С фруктов, продуктов с умеренным содержанием оксалатов (помидоры, кукуруза, зеленая фасоль, бобы, лук, земляника, крыжовник) и богатых их «прародителем» – глицином (говядина, курятина, печень, почки, треска, рис, овсяная крупа). Зато приветствуются продукты, бедные щавелевой кислотой: капуста, абрикосы, персики, бананы, кизил, слива, вишня, черешня, баклажаны, огурцы, кабачки, тыква, дыня, арбуз. Особенно полезны яблоки и груши с кожурой (плоды и отвары из них), виноград, которые способствуют нормализации обмена оксалатов.
Кальций связывает оксалаты в кишечнике, снижая их всасывание в кровь. Суточную дозу пищевого кальция (800–1000 мг) можно получить, например, из 1 л кефира или йогурта, или 300 г творога, или 100 г кунжута, или 300 г миндаля. Нехватку кальция восполняют ежедневным приемом 2 чайных ложек препарата ОРТО кальций + магний (курсы по 25 дней с перерывом 4–5 дней). Кстати, магний повышает растворимость оксалатов. Так что налегайте на «магниевую еду» – орехи (миндальные, грецкие, лесные, кешью, кедровые) и каши (пшенная, гречневая, ячневая).
Весьма хороша на 1–2 недели капустно-картофельная диета: 2–3 раза в день блюда из картофеля и 1–2 раза – блюда из капусты (отварные, запеченные, в вегетарианских супах и щах, в пюре, котлетах, зразах). Мясо или рыба – 1 раз в день утром или днем (не более 150 г в день). На десерт – груши, яблоки, абрикосы, персики, арбузы, дыни или фруктовые напитки.
Рецепт № 1
Ингредиенты:
• 10 г марены красильной
• 20 г корня стальника
• 40 г льняного семени
• 1 л кипятка
Приготовление:
Заварить сбор кипятком. Охладить. Выпить сразу, как можно дольше