О. В. Степанова

Глазные болезни. Современный взгляд на лечение и профилактику


Скачать книгу

в различных глазных структурах в зависимости от срока их зарождения и развития. Если, например, у ребенка полностью или частично не разделились веки, а это происходит в норме на 7-м месяце беременности, значит, вредное влияние на этот процесс было оказано именно в этом месяце. Или, например, у младенца выявлена врожденная глаукома. Основная причина этого заболевания – в недоразвитии радужно-роговичного угла, который формируется на 7–8-й неделе. Именно в этот период мать могла перенести тяжелый грипп (ОРВИ и т. п.), что и затормозило правильное развитие этой структуры глаза. Другой типичный пример: развитие врожденной катаракты у младенца произошло вследствие того, что мать ребенка перенесла во время беременности краснуху, что привело к помутнению хрусталика.

      В целях профилактики в период беременности нужно обеспечить благоприятные условия для развития структуры глаза эмбриона, то есть по возможности полностью исключить влияние на организм женщины различных вредных факторов, которые могут нарушить развитие глазной ткани у плода. Так, например, если в течение первого критического периода (первые 6 недель беременности) будущая мать курила, употребляла алкогольные напитки, некоторые виды медикаментов, болела, то вероятность того, что у младенца возникнут проблемы со зрением, весьма велика.

      Как видят малыши

      Зрительная система новорожденного не похожа на зрительную систему взрослого человека. Первые 2 недели своей жизни дети практически не реагируют на зрительные раздражители. Под влиянием яркого света у них лишь сужаются зрачки, закрываются веки, глаза при этом бесцельно блуждают независимо друг от друга. В этот период зрение еще слабо связано с сознанием.

      Остроту зрения определяют с помощью оптических стекол (линз), используя специальные таблицы или приборы – глазные рефрактометры. Нормой считается острота зрения, равная единице. У новорожденного она намного слабее, чем у взрослого человека, и достигает 0,015, затем, однако, постепенно возрастает до 0,01–0,03. Такое слабое зрение объясняется тем, что сетчатка еще не сформировалась, а желтое пятно (тот участок сетчатки, благодаря которому зрение становится 100 %-м) еще вообще отсутствует.

      Если бы такое зрение было у взрослого, ему жилось бы нелегко, но малышу пока и смотреть-то особенно не на что и незачем. Все, что ему нужно, это мамино лицо, ее грудь да бутылочка с соской, а они всегда близко и достаточно велики для того, чтобы поймать их взглядом.

      На 10-й день после рождения крошка уже следит глазами за яркой крупной игрушкой, если она больше 15 см и попадает в поле его зрения на расстоянии 20–25 см.

      Через 2–5 недель младенец в состоянии фиксировать взгляд на ярком световом источнике (пламя свечи, свет фонарика в темноте).

      В течение 2-го месяца жизни ребенок следит за движением яркой игрушки вверх, вниз, влево, вправо. У него складываются первые представления об объеме предмета. Специалисты считают, что ребенок даже различает простейшие цвета (например, желтый и оранжевый).