IgE и общего IgE. Состояние сенсибилизации и аллергии характеризуется определенными иммунологическими нарушениями. Аллергия к бытовым, пищевым, эпидермальным и другим аллергенам сопровождается появлением в крови, в первую очередь, антител (иммуноглобулинов Ig класса Е). Обычно у здоровых лиц концентрация IgE в крови крайне незначительна. У больных аллергическими заболеваниями уровень специфических IgE-антител резко повышен, что имеет большое диагностическое значение.
Кожное тестирование и исследование крови на IgE указывают на те аллергены, которые потенциально могут вызвать у вас аллергические реакции. Положительная реакция на какой-либо аллерген еще не говорит о наличии у вас заболевания, но и отсутствие ее не отвергает возможный диагноз. Таким образом, результаты проведенного исследования должны всегда сопоставляться с клинической картиной заболевания, что входит в компетенцию специалиста-аллерголога.
Диагностика поллиноза
Кожные пробы с различными пыльцевыми аллергенами проводятся чаще всего при диагностировании поллиноза. Пробы не делают в период обострения заболевания, при астматических приступах или крапивнице, острых респираторных вирусных инфекциях (ангине, гриппе), тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, беременности, туберкулезе, тяжелых патологиях печени и почек, заболеваниях крови и т. д.
Кожные пробы проводятся в период ремиссии, то есть вне периода обострения. Лучшее время для диагностики поллиноза – осенне-зимний период, когда полностью отсутствует контакт с пыльцой. В это время концентрация аллергических антител в коже максимальная. Важно в течение 2 недель до проведения кожной пробы не употреблять противоаллергические препараты.
В настоящее время врачи-аллергологи предпочитают применять скарификационный метод диагностики. Он безопасен, прост в исполнении и достаточно информативен: можно одновременно поставить 10–15 проб с различными аллергенами. Этот метод диагностики используется вне периода обострения. Обычно на внутреннюю поверхность предплечья или кожу спины наносят по капле исследуемых аллергенов, а затем специальным скарификатором проводят две параллельные царапины через нанесенные капли. Результаты считывают через 15–20 минут. При положительной реакции появляются краснота, зуд или волдырь. В зависимости от интенсивности признаков оценивают степень восприимчивости к тому или иному аллергену.
Что же происходит в организме человека при постановке таких проб?
В коже человека имеются так называемые тучные клетки, содержащие биологически активные вещества. Они могут присоединять аллергические белки (антитела). У здорового человека аллергические антитела в крови отсутствуют, поэтому никакой реакции на аллерген не происходит. У больного, наоборот, они присутствуют, и нередко в очень больших количествах. Поэтому аллерген связывается с антителом на поверхности тучной клетки, и происходит выброс биологически активных веществ – гистамина, серотонина и др. Появляющиеся