риск развития врожденных пороков у плода. Если вы собираетесь в поездку в регионы, где велика вероятность заразиться желтой лихорадкой или японским энцефалитом, подумайте дважды, стоит ли ехать туда беременной, поскольку для вас и ребенка это может плохо закончиться.
Исключение – прививка от гриппа. Эпидемии гриппа случаются каждый год, и чаще всего речь идет о новом штамме, к которому у нас еще не выработался иммунитет. Чтобы защитить себя от болезни, лучше всего сделать прививку. У большинства грипп протекает всего лишь как сильная простуда с высокой температурой, но иногда болезнь дает осложнения, в том числе воспаление легких, порой требующее даже подключения к аппарату искусственного дыхания. Беременные женщины находятся в группе риска, поэтому им рекомендуется сделать прививку от того штамма гриппа, который распространен на данный момент.
В ходе многочисленных исследований зависимости, влияет ли прививка от гриппа на течение беременности, не выявили. Прививку лучше делать во втором или третьем триместре, то есть после двенадцатой недели, поскольку этот период лучше изучен и мы больше знаем о последствиях вакцинации, проведенной в это время. Перед прививкой неплохо сделать УЗИ: еслиу плода обнаружатся пороки развития, полезно знать, что виной тому не вакцина.
Возможно, беременных стоит вакцинировать от коклюша. Эта болезнь особенно опасна для новорожденных, но прививать от нее младенцев до двух-трех месяцев нельзя. Поэтому в некоторых странах в тестовом режиме вакцинируют беременных, и результаты, судя по всему, положительные. Под действием вакцины у матери образуются антитела, которые передаются плоду (более подробно об этом – в девятой главе); кроме того, женщина не заболеет сама, а значит, не заразит новорожденного. На момент написания книги в Швеции прививок от коклюша беременным не делают, но, возможно, в будущем ее тоже включат в стандартную программу вакцинации. В десятой главе мы подробно остановимся и на прививке от коклюша, и на других вакцинах для новорожденного.
А теперь поговорим о пренатальной диагностике и опасных для плода инфекциях. Если вы боитесь, что эта информация может вас расстроить, пропустите следующую главу. Если она вам интересна, продолжайте читать.
Пренатальная диагностика
Цель дородовой диагностики – установить, здоров или болен ребенок, находящийся в утробе матери. В Швеции женские консультации предоставляют услуги по пренатальной диагностике, но их объем зависит от конкретного муниципального округа. Все исследования проводятся только по желанию матери. Вы можете продолжать наблюдаться в женской консультации и готовиться к родам в рамках стандартной программы, даже если решили отказаться от части процедур или от всех анализов, включенных в программу пренатальной диагностики. При этом объяснять ваше решение вы никому не обязаны.
В Швеции в любом из муниципальных округов беременной полагается провести