спермы можно заподозрить выраженное поражение ткани яичек, непроходимость семявыносящего протока, опухоль или другую патологию гипофиза.
Посткоитальная проба – это скорее исследование для пары, а не только для мужчины. Определяется количество и подвижность сперматозоидов в слизи, взятой из шейки матки. Продвигающиеся вперед сперматозоиды могут быть обнаружены в цервикальной слизи в течение 10-150 минут после полового сношения. Если примерно через 2,5 часа после полового акта в поле зрения видны 10–20 продвигающихся сперматозоидов, результат теста положительный и нужно искать другие причины бесплодия. Этот тест проводят за 24–36 часов до овуляции, то есть на 12-14-й день менструального цикла. Желательно перед проведением пробы воздержаться от половой жизни 2–3 дня.
Проба на проникновение сперматозоидов в цервикальную слизь – исследование взятых отдельно спермы и слизи из шейки матки, под микроскопом оценивают активность проникновения спермы в цервикальную слизь, длительность и расстояние продвижения сперматозоидов.
Проба контакта спермы с цервикальной слизью проводится для выявления антител у партнера на сперматозоидах и в цервикальном канале (в шейке матки) у женщины. Под микроскопом также изучают, есть ли склеивание антител спермы с антителами шеечной слизи, препятствующее продвижению сперматозоидов в матку.
Все эти пробы помогают выявить так называемые иммунологические факторы бесплодия.
Иммунитет и иммунологические тесты
Мирное сосуществование в одном живом организме иммунной и репродуктивной систем – один из наиболее удивительных биологических феноменов. Известно, что иммунная система служит для защиты каждого живого существа от вторжения чужеродных веществ и микроорганизмов. Для этого она снабжена уникальными свойствами «узнавания» своего и чужого, запоминания однажды «опознанного» своего и чужого и уничтожения чуждого для организма.
Репродуктивная система и мужчины, и женщины, с одной стороны, является «своей» для иммунной системы. С другой стороны, в половых органах с началом периода полового созревания начинается производство половых клеток, которые резко отличаются от всего организма и, следовательно, являются чужеродными и агрессивными элементами для иммунной системы. Кроме того, при каждом половом контакте женский организм получает огромное количество чужеродных половых клеток – сперматозоидов. Семенная жидкость также является чужеродным белком для женского организма.
Самым загадочным биологическим феноменом является благополучное развитие в организме матери плода, обладающего новыми и чуждыми для материнского организма иммунными свойствами.
При всем этом у здоровых мужчин и женщин все эти процессы не вызывают иммунной реакции по типу «опознавания» как чужеродных и не подвергаются уничтожению.
Под воздействием воспалительных процессов, вызванных различными инфекциями, в том числе вирусами, после различных хирургических