степень подвижности. Выяснить, являются ли эти камни источником боли или они ни в чем не виноваты и причину болезненности нужно искать в другом месте. Увидеть, где находится камень, вызывающий боль, и не перекрывает ли он желчные пути, мешая оттоку желчи. Еще можно определить, есть ли воспаление в желчном пузыре и какое это воспаление. Выяснить, насколько изменен желчный пузырь. Установить, есть ли склероз пузыря, его сморщивание или перерастяжение. А также увидеть, отключен ли желчный пузырь, определить наличие или отсутствие опухоли.
Кроме этого, можно узнать массу важной информации о соседних органах, что тоже имеет большое значение, и многое-многое другое. Но есть, конечно, и другие методы исследования желчного пузыря. Ниже приведено краткое описание основных методик.
Прежде всего, это обычное рентгенографическое или рентгенологическое обследование, в ходе которого можно увидеть камни в проекции желчного пузыря. Но только в том случае, если они содержат в себе примесь солей кальция. Эффективность этого метода – около 10 %. Умеренная лучевая нагрузка на организм пациента безопасна, так как очевидная ее опасность недоказуема.
Очень хороший метод – рентгенография с введением контрастного вещества. Его эффективность достигает 40 %. До изобретения ультразвукового метода обследования этот способ был основным методом обнаружения камней в желчном пузыре.
В ходе обследования в организм пациента вводится йодистое вещество, которое очень хорошо видно на рентгеновских снимках. Спустя некоторое время контрастное вещество улавливается клетками печени и выделяется в желчь, затем вместе с желчью наполняет желчный пузырь и желчные протоки. И они становятся хорошо видимыми пытливому взору врача-рентгенолога.
Плохо в этом способе только то, что вводить йодистое вещество некоторым категориям больных опасно. Например, тем, у кого есть аллергия на йод или тяжелое заболевание печени. Плюс лучевая нагрузка. И еще – если желчный пузырь не работает, увидеть его с помощью этого обследования не получится.
При следующем виде исследования специальный зонд вводится пациенту сначала в двенадцатиперстную кишку, а затем в общий желчный проток. По зонду вводится специальное, хорошо видимое на рентген-снимках вещество, которым заполняются протоки и желчный пузырь.
Метод несколько неприятный для больного и более сложный, чем УЗИ. Применяется в основном для определения проходимости желчных протоков, где достоинства его неоспоримы. Опять же присутствует некоторая лучевая нагрузка.
Еще один вид современного изучения печени – радиоизотопное исследование, в ходе которого в организм исследуемого вводится радиоизотоп. Он накапливается и выделяется печеночными клетками в желчь, собирается с ней в желчных протоках и желчном пузыре, а специальный аппарат его улавливает и выдает информацию о местонахождении и количестве радиоизотопа. С помощью радиоизотопного метода определяется, насколько хорошо работает печень и желчный пузырь, т. е. оценивается их функциональность, но это довольно сложный и дорогой способ обследования. Лучевая нагрузка присутствует, куда тут без нее.
Учитывая