изменен. И это и есть первая стадия желчнокаменной болезни. Назвали ее медики «физико-химической стадией желчнокаменной болезни».
В состав желчи входят такие плохорастворимые вещества, как холестерин и билирубин. И в растворенном виде их удерживает только строгое соотношение веществ, входящих в состав желчи. Так, например, для того чтобы холестерин не выпадал в осадок, необходимо наличие в желчи желчных кислот.
И не просто наличие, а вполне определенное их соотношение с холестерином. Что это значит? Это значит, что на каждую часть холестерина должно приходиться, допустим, две части желчных кислот. При такой пропорции холестерин не выпадет в осадок, но если случится так, что на одну часть холестерина будет приходиться только одна часть желчных кислот, то ждите выпадения осадка. Это просто пример, но суть проблемы, я думаю, вам понятна.
Так вот, первая стадия и характеризуется именно таким нарушением соотношения веществ, входящих в состав желчи. Состав желчи уже нарушен, но не настолько, чтобы образовался осадок. Проще говоря, камней в желчном пузыре еще нет, но желчь уже «неправильная». Как же можно определить эту стадию болезни? Только сделав анализ желчи.
По времени первая стадия заболевания может протекать довольно долго. Может так никогда и не перейти во вторую стадию, особенно, если человек проявит бдительность и постарается болезнь предотвратить (например, изменит характер своего питания и образа жизни). А может случиться так, что первая стадия пройдет очень быстро, останется никем не замеченной и наступит вторая стадия желчнокаменной болезни.
Вторая стадия желчнокаменной болезни – когда камни в желчном пузыре уже есть, но они человека не беспокоят. Приступов печеночной колики еще нет.
Может быть небольшой дискомфорт, неясные и несильные боли в правой подреберной области, иногда – горечь во рту. Но приступов сильных болей нет. И чаще всего человек не догадывается о том, что в его желчном пузыре уже образовались камни. Называется эта стадия «камненосительство».
Она тоже может протекать довольно долго. Более того, на этой стадии болезнь может и остановиться, так никогда и не перейдя в третью. И это бывает довольно часто. Довольно часто люди живут спокойно, даже не подозревая, что в их желчных пузырях есть камни. Я могу это утверждать потому, что в моей практике было много случаев, когда камни обнаруживались у довольно пожилых людей и находка камней была для них полной неожиданностью. Потому что их никогда и ничего не беспокоило.
Правда, теперь таких показательных случаев становится все меньше. Просто потому, что появился такой метод обследования, как ультразвуковая диагностика. И почти все люди хотя бы раз это обследование проходят. И камни обнаруживаются очень легко даже тогда, когда они «молчат».
Но все же помните, что пугаться и паниковать, если у вас «случайно» обнаружены камни, о которых вы не подозревали, не стоит. Если до сих пор они вели себя тихо и не мешали жить, есть шанс, что так они будут вести себя и впредь.
Но