М. А. Тарасова

Принципы индивидуального выбора гормональной заместительной терапии в пери– и постменопаузе


Скачать книгу

показателя для лиц аналогичного возраста.

      Диагностика остеопении и остеопороза в соответствии с рекомендациями ВОЗ проводится по следующим критериям (1994 г):

      1) Нормальные значения МПК – показатели Т-критерия от +2,5 до -1 SD от пиковой костной массы.

      2) Остеопения (снижение костной массы) – показатели Т-критерия от -1 до -2,5 SD.

      3) Остеопороз – минеральная плотность костной ткани снижена не менее чем на 2,5 SD по сравнению со средним значением этого показателя в период возрастного «пика» костной массы у женщин (Т-критерий ниже -2,5 SD).

      4) Выраженный (тяжелый) остеопороз – МПК снижена более чем на 2,5 SD по отношению к средней МПК у молодых здоровых женщин, с наличием в анамнезе одного и более переломов.

      До настоящего времени классификация остеопороза по ВОЗ не пересмотрена, но в 2009 году Международное общество по клинической денситометрии предложило новую интерпретацию результатов денситометрии по Т– и Z-критериям. Приведем некоторые из них [2].

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

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