повышенного разрушения эритроцитов.
Это заболевание распространено во всех странах мира. Чаще всего оно наблюдается у женщин, у грудных детей (особенно недоношенных или родившихся с малым весом), в детском и подростковом возрасте (чаще у девочек).
В качестве анемии следует рассматривать те состояния, при которых наблюдается снижение концентрации гемоглобина (в граммах на литр крови – г/л) для детей от 6 месяцев до 6 лет ниже 110, от 6 до 14 лет – 120, взрослых женщин – 120, взрослых мужчин – 130 г/л.
При железодефицитной анемии недостаточность железа в организме вызывает целый ряд симптомов, включая утомляемость, слабость, бледность кожи. Когда железа в организме мало, снижается количество эритроцитов и гемоглобина, который переносит кислород. Поэтому ухудшается способность крови доставлять к тканям кислород.
Поскольку железодефицитная анемия развивается постепенно, на первой стадии заболевания симптомов может не быть. Обычно люди, страдающие анемией, приходят к врачу тогда, когда она уже сильно выражена. В таких случаях больные жалуются на утомляемость, слабость, вялость, раздражительность, головные боли; появляются трудности с концентрацией внимания, бледность, тяжелое дыхание при напряжении, снижается сопротивляемость инфекциям, повышается частота пульса.
Наличие железодефицитной анемии устанавливают в результате анализов крови и исследования костного мозга.
Наиболее частой причиной такой анемии являются периодические незначительные кровотечения, в результате которых в крови снижается количество гемоглобина и эритроцитов. При такой анемии назначают препараты железа и диету с большим количеством мяса, яиц, рыбной икры, продуктов с высоким содержанием витамина С (цитрусовые, зелень). Детям до двухлетнего возраста следует давать каши с добавками железа и детские смеси с высоким содержанием железа.
Анемии вследствие нарушения образования эритроцитов могут быть наследственными, возникать при отравлении свинцом, при недостатке витамина В12 или фолиевой кислоты и т. д. В основе наследственных анемий лежит нарушение одного из ферментов, участвующих в образовании эритроцитов. Лечатся такие анемии введением эритроцитарной массы.
При недостатке витамина В12 или фолиевой кислоты нарушается образование активной формы фолиевой кислоты, без которой невозможно образование ДНК, то есть размножение клеток, в том числе и клеток крови.
Лечат такую анемию путем введения препаратов витамина В12 и фолиевой кислоты.
Гемолитические анемии возникают вследствие повышенного разрушения эритроцитов, развиваясь после переливания несовместимой по группе крови, при резус-конфликтах между матерью и плодом. Существуют и наследственные виды гемолитической анемии. Основной метод лечения – вывод из организма продуктов распада эритроцитов и заместительные