антигенного материала вакцины делятся на 1) ослабленные; 2) инактивированные; 3) анатоксины; 4) субъединичные, в том числе синтетические вакцины, генно-инженерные и молекулярные.
Ослабленные (живые) вакцины: БЦЖ, тиф, паротит, корь, полиомиелит (вакцина Sabin), ротавирус, ветряная оспа, желтая лихорадка, японский энцефалит. Для иммунизации обычно достаточно одной дозы. Образуют гуморальный и клеточный иммунитет. Могут вернуться к вирулентной форме. Частота реверсии, например, вакцины против полиомиелита (ОПВ), приводящей к последующему паралитическому заболеванию, составляет примерно один случай на 2,4 миллиона доз вакцины. [6]
Инактивированные (убитые) вакцины: холера, коклюш, чума, гепатит А, грипп, полиомиелит (вакцина Солка, англ. – Salk) – рекомендуется, бешенство, краснуха. Как правило, для иммунизации требуется несколько доз; способствуют становлению в основном гуморального иммунитета. Не могут вернуться к вирулентной форме.
Субъединичные вакцины
– на основе белков: вакцина против гепатита B, бесклеточная коклюшная вакцина;
– полисахаридные: Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae; брюшнотифозная Ви-полисахаридная вакцина.
Вирулентность некоторых патогенных бактерий зависит прежде всего от антифагоцитарных свойств их гидрофильной полисахаридной капсулы. Покрытие капсулы антителами и / или комплементом значительно увеличивает способность макрофагов и нейтрофилов фагоцитировать такие патогены. Эти данные дают обоснование для вакцин, состоящих из очищенных капсульных полисахаридов. [6]
– конъюгированные вакцины: против Haemophilus influenzae type b (Hib – гемофильной инфекции типа b), менингококковая вакцина от менингококков групп A и B, пневмококковые конъюгированные вакцины (ПКВ13).
Рекомбинантные вакцины
Примером таких вакцин может служить вакцина против гепатита В, а также вакцина против вируса папилломы человека.
Ряд генов, кодирующих поверхностные антигены из вирусных, бактериальных и протозойных патогенов, были успешно клонированы и использованы для разработки вакцин. Вакцина против гепатита В была разработана путем клонирования гена основного поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg) и экспрессии его в клетках дрожжей. Рекомбинантный HBsAg очищают обычными биохимическими методами.
Вакцины на основе рекомбинантных векторов
Гены, которые кодируют основные антигены особенно вирулентных патогенов, могут быть введены в ослабленные вирусы или бактерии. Аттенуированный организм служит вектором, реплицирующимся внутри хозяина и экспрессирующим гены патогена. Ряд организмов был использован для векторных вакцин, в том числе вирус коровьей оспы, аттенуированный полиовирус, аденовирусы, аттенуированные штаммы сальмонелл, штамм БЦЖ Mycobacterium bovis и некоторые штаммы стрептококка, которые обычно живут в полости рта.
Моновакцины
Содержат антигены только одного типа возбудителя инфекции.
Генно-инженерные