о почечном происхождении составляющих их клеток. Если клетки подверглись дегенеративному превращению, то цилиндры превращаются в зернистые (непрозрачные, нередко имеют вид обломков).
Эритроцитарные цилиндры находят при гематуриях, связанных с гломерулярными поражениями (гломерулонефрит, некротизирующий артериит). Эпителиальные цилиндры обычно встречаются одновременно с лейкоцитарными при воспалительных процессах (пиелонефрит, интерстициальный пиелонефрит), свидетельствуют об усиленном слущивании канальцевого эпителия. При пиелонефрите, кроме лейкоцитарных цилиндров, в моче обнаруживаются зернистые цилиндры. Зернистые цилиндры появляются в моче и при нефротическом синдроме, они содержат капли жира и большое количество белка.
ЦИСТАЛГИЯ
Это функциональное расстройство мочеиспускания.
Причины: воспалительные изменения в подслизистом слое мочеиспускательного треугольника и шейки мочевого пузыря, заболевания половых органов, дисфункция эндокринной системы. Развивается у женщин.
Цисталгию рассматривают как особый вид функционального невроза, который возникает после ранее перенесенного цистита.
Признаки: мочеиспускание учащено, болезненное, императивное; указанные симптомы наблюдаются только днем.
При объективном и инструментальных исследованиях в большинстве случаев патологических изменений в мочевом пузыре и половых органах не находят.
Лечение консервативное: успокаивающие средства, щадящая диета, тепло.
Прогноз благоприятный.
ЦИСТИТ
Это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, наиболее частое заболевание мочевыводящих путей.
Инфекция вызывается кишечной палочкой или золотистым патогенным стафилококком, у женщин в силу анатомических особенностей развивается чаще, так как преобладает восходящая инфекция. Небактериальный цистит возможен при аллергических состояниях, осложнениях лекарственной терапии. При аденовирусных инфекциях развивается геморрагический цистит.
Предрасполагают к заболеванию переохлаждение, стрессовые ситуации, ослабление организма. Инфекция проникает в мочевой пузырь нисходящим путем из почек, восходящим – через мочеиспускательный канал, гематогенным путем, контактным. Различают острый и хронический цистит.
Боль в нижних отделах живота, распространяющаяся в промежность, половые органы, императивные позывы на мочеиспускание, учащенное с резями мочеиспускание. Больные часто не удерживают мочу, нарушается сон, аппетит, появляются раздражительность, слабость, температура тела нормальная. Острые явления длятся 4–7 суток.
Течение от легких форм (улучшение через 3–5 дней) до тяжелых с выраженной интоксикацией.
Диагноз