с недостаточной выработкой сока обычно беспокоят слабо выраженные боли, которые возникают в верхних отделах живота в подложечной области. Эти боли чаще всего разлитые (т. е. пальцем вы не сможете точно показать место ее расположения) и носят характер даже не то чтобы боли, а как бы чувства тяжести или дискомфорта ниже конца грудины. Больные иногда даже не могут точно указать, где и что у них болит. Кроме этого, возникают отрыжка тухлым, тошнота, может быть даже рвота. Аппетит нарушается, резко падает и может исчезнуть совсем. Иногда больные не могут заставить себя съесть даже маленький кусочек ранее любимой пищи. В результате этого быстро возникает потеря массы тела, и человек худеет. Изменяется характер стула: он становится неустойчивым, и преобладают поносы. Часто появляются урчание и чувство переливания в животе, что связано с застоем пищи, метеоризм (повышенное газообразование). Изменяется настроение: появляется раздражительность, неустойчивость настроения, нарушается сон. Больные становятся вялыми, быстро устают.
Если желудочного сока вырабатывается слишком много, то заболевание будет характеризоваться совсем другими признаками. Боль обычно гораздо интенсивнее и заставляет больных иногда даже ложиться в постель или прикладывать к животу грелку с теплой водой, чтобы стало легче. Болезненные ощущения также возникают в подложечной области и носят распространенный характер. Как правило, больные отмечают четкую связь с временем возникновения боли и приемом пищи. Чаще всего эти боли развиваются сразу после еды или спустя 20–30 минут. Гораздо реже встречаются так называемые голодные или ночные боли, которые возникают на голодный желудок или ночью, что заставляет иногда даже вставать с постели и идти на кухню перекусывать. После еды такие боли обычно утихают. Из других признаков можно отметить отрыжку воздухом или съеденной пищей, тошноту, часто развивается рвота. Иногда единственной жалобой больных становится изжога, т. е. чувство жжения за грудиной и по ходу пищевода, заброс кислого желудочного содержимого в ротовую полость. Эта изжога может быть столь мучительной, что изматывает больных не меньше самих болей. Вместо поносов, наоборот, возникают запоры. Больные становятся раздражительными, у них нарушаются сон и работоспособность, они «зацикливаются» на своем заболевании, могут говорить о своих ощущениях часами.
Более тяжелым и опасным заболеванием является язвенная болезнь желудка. Это также хроническое страдание, при котором на слизистой оболочке желудка возникает дефект, более или менее глубокий и распространенный. Этот дефект и называется язвой. Причинами язвенной болезни являются все те же самые, что и при гастрите, однако факторы при этом действуют на организм гораздо интенсивнее и продолжительнее. Именно при этих условиях нарушается естественный защитный барьер слизистой оболочки желудка, и возникает болезнь. Однако нужно отметить, что в возникновении язвы огромную роль играет