с задней стенкой – прямая кишка. В нижнем отделе спереди к влагалищу примыкает мочеиспускательный канал.
В среднем у нормальных здоровых женщин влагалище имеет длину около 7–8 см. По задней стенке оно длиннее – 9—10 см. В окружности прикрепления шейки матки стенки влагалища загибаются, образуя собой своды. Различают при осмотре передний, задний и боковые своды влагалища.
Стенка влагалища в норме представлена тремя последовательными слоями, состоящими из мышечной, соединительной ткани, слизистой оболочки. Именно в среднем из них – соединительно-тканном – проходят все основные, наиболее крупные сосуды и нервы. Слизистая оболочка влагалища имеет складчатое строение. У девочек до периода полового созревания эти складки не выражены.
В слизистой оболочке влагалища совершенно отсутствуют железы. Секрет, который увлажняет просвет влагалища, образуется при непосредственном пропотевании жидкой части крови из поверхностных кровеносных сосудов. Эта жидкость содержит очень большое количество молочной кислоты, поэтому имеет кислую рН. В норме во влагалище имеется определенное количество молочно-кислых бактерий, которые отвечают за производство этого вещества. Под действием молочной кислоты происходит гибель всех болезнетворных микроорганизмов, которые попадают во влагалище из окружающей среды. Таким образом, в норме постоянно происходят процессы самоочищения влагалища, которые возможны только при условии нормального функционирования важнейших женских половых желез – яичников.
Именно гормоны, в норме вырабатываемые яичниками, способствуют активному росту слизистой оболочки матки и выделению ею веществ, которые необходимы для нормального существования молочно-кислых палочек.
В зависимости от характера секрета влагалища и наличия в нем тех или иных микроорганизмов выделяют четыре степени его чистоты, которые определяются после взятия влагалищных мазков. Состав бактерий, в норме населяющих влагалище, значительно изменяется в зависимости от возраста девочки, девушки или женщины.
В организме женщины влагалище выполняет очень большое количество самых разнообразных функций. После окончания периода полового созревания у девушек оно служит органом, через который из матки удаляется менструальная кровь. Но наиболее важными его функциями являются совершение полового акта, во время которого происходит оплодотворение, и участие в родах, так как именно через влагалище и полость матки изгоняется плод и ребенок появляется на свет. Немаловажную роль играет влагалище и в качестве барьера – именно оно является границей между полостью матки и окружающей средой. Все проникающие извне болезнетворные микроорганизмы уничтожаются именно во влагалище.
Влагалище получает обильное кровоснабжение из самых различных артерий, которые проходят в полости таза. Артериальным сосудам сопутствуют венозные, которые образуют вокруг органа целое венозное сплетение.
Полый орган, стенка