лечении своих больных питания, основанного на достижениях диетологии. Для наиболее полного и правильного использования в лечебной практике достижений современной диетологии введены должности врачей-диетологов и диетсестер в санаториях и лечебных учреждениях. Теоретическим и практическим центром диетологии является Институт питания АМН Р.Ф; вопросы диетологии разрабатывают также институты гастроэнтерологии (Москва, Алма-Ата и др.). Проблемы диетологии освещаются в журнале «Вопросы питания» (с 1932 г.), а также некоторых клинических журналах. За рубежом диетология сводится в основном к технологии приготовления лечебного питания; врачи-терапевты вопросами диетологии практически не занимаются.
Вопрос 2. Заболевания почек. Классификация
1. Диффузный гломерулонефрит
2. Подострый диффузный гломерулонефрит
3. Хронический гломерулонефрит
4. Нефротический синдром
5. Амилоидоз почек
6. Почечнокаменная болезнь
7. Пиелонефрит
8. Хронический пиелонефрит
9. Почечная недостаточность
Заболевания почек
Классификация
Классическое описание заболевания почек принадлежит английскому врачу Брайту. В честь автора, впервые описавшего клиническую симптоматику этих болезней (гематурия, альбуминурия, головные боли и т. д.), во многих зарубежных странах заболевания почек называют болезнью Брайта. В течение длительного времени выделялась классификация Фольгарда и Фара. Согласно их классификации выделялись три основные группы поражений почек:
1) нефриты;
2) нефрозы;
3) артериолосклероз почек.
Для практических целей используют следующую классификацию.
I. Нефриты (воспалительные процессы в клубочках):
1) острый диффузный гломерулонефрит (острый нефрит);
2) хронический диффузный гломерулонефрит (хронический нефрит);
3) очаговый нефрит;
4) пиелонефрит.
II. Нефрозы (дистрофические поражения канальцевого аппарата почек):
1) липоидный нефроз;
2) амилоидный нефроз;
3) некротический нефроз.
III. Нефропатия беременных.
IV. Почечно-каменная болезнь.
1. Диффузный гломерулонефрит
Диффузный гломерулонефрит – воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением сосудов клубочков аллергически-аутоиммунного характера. Течение острое или хроническое с повторными обострениями, ремиссиями. Чаще болеют подростки, дети и лица в возрасте 30–35 лет.
Острый диффузный гломерулонефрит – инфекционно-аллергическое заболевание, в основе которого лежит двустороннее диффузное воспаление сосудов клубочков почки с последующим вовлечением в процесс капилляров всего организма.
Этиология
Наиболее частой причиной острого диффузного гломерулонефрита является стрептококковая инфекция. Заболевание часто возникает после ангины,