роговицы) возникают в результате нарушения целостности эпителия после механических повреждений (кусочками металла, частицами растительной шелухи, песчинками, ресницами, иногда при повреждениях ногтем и т. д.), а также химических и токсических воздействий (кислот, щелочей и т. д.). В равной мере эрозии могут развиться после отечных, воспалительных и дегенеративных изменений роговицы.
При инфекционных конъюнктивитах и блефаритах возможно возникновение точечных инфильтратов по краю роговицы. Возникает роговичный синдром – светобоязнь, слезотечение. Инфильтраты имеют склонность к слиянию и изъязвлению.
Свежие инфильтраты роговицы отличаются от старых помутнений своим цветом (желтоватые при инфильтратах и белые при бельмах). Поверхность над инфильтратом теряет зеркальность, а над бельмом она сохранена. Инфильтрат сопровождается явлениями раздражения, при старом бельме этого явления обычно нет.
Старые помутнения роговицы (бельма) представляют собой рубцовую ткань, образовавшуюся после воспалительных процессов в ней. При кератитах, как и при любом воспалении, наблюдаются покраснения. В роговице, в норме лишенной сосудов, наблюдается образование новых сосудов в поверхностных или глубоких слоях.
Классификация кератитов достаточно сложна. Их делят на экзогенные и эндогенные (по этиологическому принципу), на поверхностные и глубокие (в зависимости от глубины локализации процесса). Они могут быть острыми и хроническими.
Поверхностные кератиты возникают при конъюнктивитах (в том числе и вирусных). Под эпителием обычно на периферии роговицы появляются небольшие желтоватые инфильтраты. При их распаде образуются точечные язвочки с последующим помутнением.
Лечение.
При кератитах лечение примерно такое же, как и при конъюнктивитах. Оно должно быть направлено на устранение причины – конъюнктивитов и блефаритов. Но иногда рекомендуется стационарное лечение, после проведения которого дома рекомендуется применять средства народной медицины (для закрепления результатов).
Кератомикозы вызываются различными видами грибов, обитающих в нормальной конъюнктиве и слезных путях. Принято считать, что в организме существует равновесие между обычной непатогенной флорой и сапрофитными грибами, нередко нарушаемое длительным применением кортикостероидов (гормональных препаратов) и антибиотиков. Подавление бактериального роста антибиотиками вызывает активизацию грибковой флоры, которая приобретает патогенные свойства.
Заболевания склеры
Особенности анатомического строения и физико-химических свойств склеры накладывают своеобразный отпечаток на ее патологию (виды заболеваний). Играя роль опорной ткани, склера инертна в функциональном отношении, т. е. она не выполняет зрительной функции. Среди заболеваний склеры доминируют воспалительные процессы {склериты), за ними идут некоторые врожденные аномалии, кисты, опухоли и др.
Склериты нередко возникают на фоне системных заболеваний,