(туберкулез, сифилис и др.), а также острые инфекционные заболевания (грипп, отит, пневмония) также способствуют развитию дистрофии. Редко встречается врожденная дистрофия, связанная с генетически обусловленными нарушениями обмена веществ, встречается она у недоношенных детей, а также рожденных слишком молодой или пожилой матерью.
В зависимости от состояния здоровья ребенка, различают 3 степени дистрофии.
При дистрофии 1 степени кожа бледная, подкожно-жировой слой на животе истончен, тургор тканей ослаблен, мускулатура вялая, отставание в весе на 10 – 15%, иммунитет не понижен.
При дистрофии 2 степени кожа бледная, довольно дряблая, подкожно-жировой слой утончен не только на животе, но и на конечностях, отставание в весе на 16 – 25%, тургор тканей значительно снижен, иммунитет также снижен, может быть увеличена печень, поносы чередуются с запорами.
Для дистрофии 3 степени характерны следующие симптомы: кожа неэластичная, морщинистая, полное отсутствие жира на туловище, резкое снижение тургора тканей, отставание веса на 30% и более, иммунитет резко снижен. Дистрофия 3 степени еще называется атрофией.
При тяжелой степени дистрофии нарушается терморегуляция тела, температура неустойчива, чаще понижена, отмечаются расстройства со стороны сердечнососудистой системы (замедленный пульс, снижение артериального давления, глухие тоны сердца, нарушения сердечного ритма), желудочно-кишечного тракта (срыгивание, отсутствие аппетита, неустойчивость стула – запоры или поносы), нарушение работы почек, печени, поджелудочной железы, нервной и дыхательной системы. Ребенок становится подавленным, часто плачет, плохо спит. Если к заболеванию не присоединяется простая или токсическая диспепсия, пневмония и другие заболевания (так как иммунитет ребенка понижен), прогноз заболевания благоприятный и при правильном лечении ребенок выздоравливает.
Устанавливает причину дистрофии, ставит диагноз, назначает диету и лечение врач педиатр. В тяжелых случаях (3 степень дистрофии) лечение проводится в стационаре. Диета ребенка, страдающего дистрофией, должна быть сбалансирована по всем элементам питания и включать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Очень полезно таким детям делать массаж и гимнастику. Так как иммунитет детей с дистрофией снижен, такие дети требуют тщательного ухода и соблюдения мер профилактики развития различных вторичных заболеваний, в том числе избегать контакта с больными детьми, уделять такому ребенку больше внимания, чаще разговаривать с ним и играть. В связи с плохой терморегуляцией, температура воздуха в детской комнате должна быть несколько повышена (24 – 26 градусов), и помещение должно регулярно проветриваться. Одежда на ребенке должна быть теплой, ребенок должен быть теплым, но не влажным от пота. Следить за мочеиспусканием ребенка и за тем, чтобы ребенок был всегда сухим. При необходимости, ребенка согревают грелками.
Дополнительно к назначениям лечащего