Скачать книгу

действия и достигает максимума, когда фармакологический эффект уже закончился. Поэтому данная системная реакция на лекарственный препарат обычно не фиксируется или относится к артефактам и побочным эффектам. В то же время она закономерна.

      Организм всегда реагирует на внешние воздействия, противодействуя и оберегая свою внутреннюю среду от смещения. Поэтому любое фармакологическое воздействие не будет восприниматься организмом пассивно. Наоборот, он тем больше будет ему противодействовать, чем более сильное нарушение его внутреннего постоянства оно производит. Следовательно, для оценки фармакологического действия того или иного препарата недостаточно определить только спектр его действия. Необходимо знать характер противодействия организма его влиянию. Следует научиться четко разграничивать эффект действия самого препарата от реакции организма на его воздействие, вызывая формирование противоположной реакции со стороны тех систем, органов и клеток, на которые преимущественно оказывает воздействие фармакологический препарат. При определенных условиях организма, его состояния и реактивности эта ответная реакция может быть значительно более выраженной (по силе и по времени), чем эффект самого фармакологического вещества. Зная эти реакции противодействия, их возможно использовать в борьбе с болезнью, если их направленность будет совпадать с реакциями организма, противодействующими заболеванию (рис. 2).

      Уравновешивание жизненных процессов в организме осуществляется путем взаимодействия двух противоположно действующих систем. Когда мы вводим фармакологический препарат, мы учитываем, что его действие направлено противоположно патологическому процессу. Однако, достигая фармакологического эффекта, мы вызываем активацию противоположной системы организма, на которую непосредственное действие препарата не распространяется.

Рис 2. Взаимоотеошение лекарства с организмом

      Лекарственные средства

      В фармакологии хорошо изучены закономерности доза-эффект, т. е. количественные и качественные особенности действия лекарственного препарата в зависимости от дозы. В то же время мы практически ничего не знаем о закономерностях и количественной зависимости реакции противодействия лекарственному веществу (как агенту, чужеродному для организма) в зависимости от вводимой дозы препарата и вызванного им эффекта. Мы назначаем фармакологические средства без учета реакции контррегуляции и не используем их в терапевтических целях.

      До изучения этих закономерностей современная практическая медицина еще не дошла. Это объясняется недостаточной разработкой общих вопросов фармакологии. За всю историю развития медицины эти вопросы освещались фрагментарно и практически не обобщались.

      Конечно, никто не может отрицать эффективности непосредственного фармакологического воздействия при лечении многих заболеваний. Например,