называют саркому «менее» злокачественной, подразумевая степень выраженности и скорость развития при ней патологических состояний. Она медленнее прорастает и метастазирует, дольше оставляет «в неприкосновенности» соседние лимфатические узлы, прогрессирует более стабильно – а значит, состояние пациента при саркоме дольше остается удовлетворительным. Другие же специалисты не менее резонно замечают на это, что и обнаружить ее на операбельных стадиях, соответственно, куда как труднее… А при локализации опухоли в костной ткани ее иначе как симптоматически выявить практически невозможно.
Стадии развития злокачественных опухолей представляют собой достаточно условные описания степени запущенности процесса на момент его обнаружения. В данный период действуют две основные классификации стадий рака – отечественная, принятая еще в 1956 г. на всем пространстве бывшего Советского Союза, и международная. Последняя учитывает больше показателей, однако, если брать в целом, они совпадают в большинстве параметров.
Итак, отечественная система выделяет четыре стадии рака.
I – стадия ограниченного процесса (опухоль не более 2 см) при отсутствии поражения лимфатических узлов.
II – опухоль подвижна, размером более 2 см, допустимо наличие одиночного метастаза в ближайший лимфатический узел.
III – подвижность опухоли заметно ограничена, обнаружены множественные метастазы в ближайшие лимфатические узлы.
IV – опухоль существенно прорастает в соседние органы и/или в наличии метастазы в дальние органы и ткани.
Поскольку эта классификация не вполне способна отразить все комбинации и варианты распространения злокачественных опухолей, для более точного описания применяют дополнительное разделение стадий на подгруппы «а» и «б». Такие буквы указывают, соответственно, на отсутствие и наличие метастазов любой локализации.
Международная система определяет стадию рака согласно трем показателям:
• T (англ. tumor — опухоль) – описывает размер новообразования;
• N (nodulus) – состояние лимфатических узлов;
• M (англ. metastasis — метастазы) – отдаленное метастазирование.
Плюс к тому возле каждой буквы обязательно проставляется индекс, отмечающий стадию именно по этому показателю:
• как и в отечественной системе, показатель развития опухоли Т включает четыре стадии (т. е. T1, T2– и т. д.);
• состояние лимфоузлов N имеет три индекса: они не задеты (N0), в наличии единичный метастаз (N1) и целая группа узлов увеличена и спаяна между собой (N2);
• наличие или отсутствие дальних метастазов обозначается индексами M1 и M0 соответственно.
Официальные версии происхождения рака
На самом деле приведенная выше классификация не совсем полная. А именно в ней недостает одной стадии, которую официально включают в число «несомненно» патологии, требующей наблюдения у онколога.