В этом случае источник находится на определенном расстоянии от больного.
Чаще всего сегодня используются аппараты, источником лучевой энергии которых является радиоактивный кобальт, который дает очень глубокое по своему проникновению гамма-излучение.
Небольшие опухоли, если они к тому же находятся на незначительной глубине, облучаются обыкновенными рентгеновскими аппаратами.
Как проводится облучение больного?
Во-первых, лучевая терапия всегда проводится ступенчато, кратковременными сеансами. Чем большую дозу получает больной, тем длительнее должен быть перерыв до следующего сеанса облучения.
Во-вторых, облучение больного проводится строго направленно. Перед началом лечения с помощью компьютерной техники проводится его дозиметрическое планирование. При планировании учитываются особенности расположения опухоли. Если, например, в поле облучения попадает здоровый орган, то пучок облучения перекрывается специальными свинцовыми фигурными блоками, чтобы закрыть здоровый орган. Иногда используют несколько полей облучения, подводя пучок энергии с разных сторон. Порой источник движется по точно рассчитанной траектории вокруг опухоли, и нагрузка на здоровые ткани равномерно распределяется по большой площади.
В-третьих, лучевое лечение всегда проводится комплексно. Лечению должны подвергаться не только сама опухоль и ткани вокруг нее, но и метастазы в лимфатических узлах. Если метастазы расположены рядом с опухолью, они облучаются одновременно с ней. Если же метастазы находятся далеко, проводится раздельное облучение, причем, как правило, врачи рекомендуют сочетать различные виды терапии – например дистанционный и контактный.
Какие осложнения вызывает лучевая терапия?
Чаще всего осложнения, вызванные облучением, носят общий характер: недомогание, слабость, потеря аппетита, незначительное повышение температуры. Эти последствия быстро устраняются после окончания лечения.
Очень редко, но все же бывают и более серьезные лучевые повреждения, которые могут привести к дерматиту, образованию на коже язвочек, возникновению лучевых циститов, пульмонитов и т. д.
Химиотерапия
Попытки воздействовать на раковые опухоли различными растительными препаратами и другими веществами предпринимались врачами с незапамятных пор. Но только в XX веке были открыты вещества, которые действительно могут тормозить рост опухолей и вызывать их гибель.
Современная химиотерапия основана на прямом повреждающем действии противоопухолевого препарата на злокачественную клетку.
Все цитостатики – химиопрепараты – обладают способностью повреждать быстроделящиеся клетки любых тканей. Хирургические операции и лучевая терапия носят местный характер, противоопухолевые же препараты, распространяясь с током крови, могут воздействовать на опухоль и метастазы независимо от их расположения и количества.
Каким