костей. Часты при этом переломы костей. Избыточное выделение кальция с мочой способствует образованию камней в почках.
Недостаток паратгормона (гипопаратиреоз) может быть связан с воспалением паращитовидных желез или с их удалением при операциях щитовидной железы. У таких больных отмечается низкое содержание кальция в крови, судорожное сокращение мышц. Причины заболеваний околощитовидных желез совпадают с причинами разлада в работе щитовидной железы, так как кровообращение у этих желез – общее.
Особое место среди желез внутренней секреции занимают надпочечники – парные железы, расположенные над верхними полюсами почек.
Масса одного надпочечника у взрослого человека составляет около 12–13 г. Длина его – 40–60 мм, высота (ширина) – 20–30 мм, толщина (переднезадний размер) – 2–8 мм. Масса и размеры правого надпочечника несколько меньше, чем левого.
У женщин надпочечники, в среднем, имеют несколько большие размеры, чем у мужчин.
Они состоят из коры (коркового вещества) и мозгового вещества.
Гормоны коркового вещества надпочечников носят общее название – КОРТИКОСТЕРОИДЫ и могут быть разделены на три группы: минералокортикоиды – альдостерон, выделяемый клетками клубочковой зоны коры (всего существует три зоны коры: клубочковая, пучковая, сетчатая – все они производят разные гормоны); глюкокортикоиды – гидрокортизон, кортикостерон, ІІ-дегидро– и ІІ-дезоксикортикостерон, образующиеся в пучковой зоне; половые гормоны – андрогены, по строению и функции близкие к мужскому половому гормону, а также эстроген и протестерон, вырабатываемые клетками сетчатой зоны.
В целом кора надпочечников вырабатывает около 50 различных гормонов, из них 8 оказывают выраженное (более или менее понятное нам сегодня) биологическое действие.
Широкую (и, увы, печальную по последствиям) практику получили кортизон, гидрокортизон, дезоксикортизон. Эти кортикостероиды активно влияют на обменные процессы в организме, но главное их значение в том, что с их помощью организм адаптируется к постоянным изменениям окружающей среды, т. е. эти гормоны участвуют в реакциях приспособления. Так что, если вы выискиваете в газетах информацию о неблагополучных днях, знайте, что в первую очередь надо обратить внимание на свои почки и надпочечники, тогда вы не будете делить дни на благополучные и неблагополучные – они все будут благоприятными.
Рис. 4. Надпочечники, gll. suprarenales(1), и почки, renеs(2); вид спереди
Избыточное выделение кортикостероидов наблюдается при опухолях коры надпочечников или просто увеличении их размеров (гиперплазии), связанном с повышением функции гипофиза, что все чаще и чаще приводит к развитию гиперкортицизма, который характеризуется избыточным отложением жира на туловище (чаще у женщин в тазовой области – так называемые «рейтузы» или «галифе»), изменением формы лица, появлением на коже полос растяжения, гнойничковых высыпаний, повышением артериального давления, ломкостью костей, нарушением углеводного обмена, прекращением менструаций (фригидность женщин), снижением полового влечения у мужчин.
Рис. 5.Левый