в этом нет ничего плохого. Ваша матка не становится «нечистой», просто выделяемый спиралью препарат не дает выстилке нарастать, и избавляться просто не от чего. Однажды я предложила поставить спираль женщине, у которой были такие обильные месячные, что ей несколько раз переливание крови делали, однако она отказалась – сказала, что жить без месячных для нее неприемлемо, потому что она «не сможет больше чувствовать себя женщиной». Мне импонирует тот факт, что женщины считают менструацию показателем нормальной работы организма. Это действительно так, в беседе с пациентками я всегда подчеркиваю, что месячные – отражение всего, что случилось с организмом за последний месяц или даже чуть больше.
В следующих трех главах этой книги речь пойдет о месячных, менструальном цикле и о том, какие проблемы чаще всего беспокоят женщин в связи с этой особенностью их организма.
Глава 3
Менструации – основы основ
Я: Какой у вас менструальный цикл?
Пациентка: Дня три-четыре.
Многие думают, что продолжительность менструального цикла – это длительность кровотечения. Такое заблуждение встречается часто. На самом деле цикл – это количество дней с первого дня одной менструации до начала следующей.
О менструации люди знают в лучшем случае немного. В школе нам об этом рассказывали так мало, что я думала, будто месячные – это вытекающее из вагины содержимое яйца, которое разбивается внутри. Забавно, если учесть, что теперь я разъясняю другим людям, что такое месячные. Не переживайте, с тех пор я много книжек на эту тему прочитала. В этой главе я хочу изложить основную информацию. Если вы настоящий эксперт по месячным – потерпите, хотя я надеюсь, что даже всезнайки почерпнут для себя что-то новое.
Если вы относитесь к тем, кто «что-то слышал» о месячных – вы не одиноки. По результатам недавнего исследования благотворительной организации ActionAid UK, одна из четырех британок не понимает, что с ней происходит во время месячных, и эти 25 % стесняются говорить на эту тему с подругами. Если мы не будем обсуждать месячные, то никогда не поймем, что нормально, а что – нет. В результате огромное количество женщин страдает безо всяких на то причин, они даже не догадываются о том, что им можно помочь и избавить от проблем, которые они испытывают ежемесячно.
Менструация – это когда выстилка матки (эндометрий) отделяется и выводится наружу. Хотя большинство из нас не пытается забеременеть все время, суть менструального цикла сводится к тому, чтобы подготовить матку к закреплению в ней оплодотворенной яйцеклетки. Когда этого не происходит, матка избавляется от выстилки, которую подготовила, но для того, чтобы менструация наступила, на протяжении всего цикла организм должен провести большую работу.
Первый день цикла (день 1) – это первый день вашей менструации. Если у вас классический 28-дневный цикл, день 28 будет последним днем перед следующей менструацией. Но все мы люди, и не у всех цикл классический. На самом деле каждые 28 дней месячные