и растянувшиеся связки стопы больше не обеспечивают стабильности сводов.
Если посмотреть на стопу вечером, после ходьбы, можно заметить, что своды ее понизились. Но после ночного отдыха высота их восстанавливается. И этот момент очень важен для диагностики плоскостопия.
Когда болезнь прогрессирует, кости стопы связаны между собой уже недостаточно стабильно, происходит нарушение их взаимного расположения. При этом перенапрягаются связки – особенно в области вершины продольного свода, что вызывает дополнительные болевые ощущения. Локализацию болей можно определить, ощупывая тыльную часть стопы, в местах соединения мелких косточек предплюсны. Формируется так называемая плоская, а затем и плоско-вальгусная стопа – один из видов плоскостопия.
А всего этих видов пять.
А ЧТО У ВАС?
Этот вопрос я адресую читателям, потому что думаю, купили они эту книгу неспроста: либо у них уже есть плоскостопие, либо они подозревают, что с их ногами не все в порядке.
У большинства людей встречается так называемое статическое плоскостопие.
Отчего оно возникает? Иногда от врожденной слабости связок, от наследственной субтильности, если можно так выразиться. Такое строение часто называют аристократическим. Встречаются ведь дамы, у которых «…в кольцах узкая рука», как писал Блок. Или «узенькая пятка», что успел подсмотреть пушкинский Дон Гуан. Словом, «тонкая кость».
Но и у «ширококостных» особ статическое плоскостопие тоже случается. Чаще причина этому – излишняя полнота. У большинства толстяков своды стопы не выдерживают центнера (а то и больше) живого веса. В дополнение к проблемам с давлением, сердцем, поджелудочной железой и печенью добавляется плоскостопие. Как правило, в сочетании с болями в спине.
Еще одна причина болезни – нерациональная обувь, о чем мы еще поговорим подробнее. Туфли на шпильке или на негнущейся платформе настолько извращают биомеханику нормального шага, что это почти фатально приводит к болезням стоп.
Часто причиной статического плоскостопия бывают и длительные нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью.
Помню, более тридцати лет назад меня, молодого доктора-ортопеда, включили во врачебную комиссию по освидетельствованию состояния здоровья работников ткацкой фабрики. Вернее, работниц, я не припомню среди пациентов ни одного молодого человека. Как в песне – там «незамужние ткачихи составляли большинство».
И что же? Большинство девушек и женщин жаловались на постоянные боли в ногах. Практически у всех ткачих, работающих более года, я обнаружил статическое плоскостопие. И вдобавок к этому у многих было расширение вен на ногах, что неудивительно – попробуй-ка побегай восемь часов между станками, да еще и с тяжеленными мотками пряжи…
Для статического плоскостопия характерны следующие болевые участки:
• на подошве, в центре свода стопы и у внутреннего края пятки;
• в центральной