тракте (энтериты, оперативное удаление части желудка и кишечника), пониженный синтез альбумина в печени (токсические поражения печени, цирроз печени), повышенные потери белка (язвенный колит, перитонит, обширные ожоги), поражение почек (нефротический синдром с наличием белка в моче).
Белковые фракции
Белковые фракции (SPE, Serum Protein Electrophoresis) – количественное соотношение фракций общего белка крови, отражающее физиологические и патологические изменения состояния организма.
Показания к назначению анализа: инфекции, системные заболевания соединительной ткани, онкологические заболевания, нарушения питания и синдром мальабсорбции.
Норма:
Возможна выдача результатов в процентном отношении, которое определяется по следующей формуле:
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение концентрации:
– альбумина – обезвоживание, шок;
– фракции α1-глобулинов (в основном за счет α1-антитрипсина) – патология печени, инфекции, системные заболевания соединительной ткани, опухоли, травмы и хирургические вмешательства, беременность (3-й триместр), приём андрогенов;
– фракции α2-глобулинов:
1. повышение α2-макроглобулина: нефротический синдром, гепатит, цирроз печени, прием эстрогенов и пероральных контрацептивов, хронический воспалительный процесс, беременность;
2. повышение гаптоглобина: воспалительный процесс, злокачественные опухоли, некроз тканей;
– фракции β-глобулинов: моноклональные гаммапатии, приём эстрогенов, железодефицитная анемия (повышение трансферрина), беременность, механическая желтуха, миелома (IgA-тип);
– фракции γ-глобулинов: хронический активный гепатит, цирроз печени, хронические инфекции, паразитарные поражения, саркоидоз, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), миелома, лимфома, макроглобулинемия Вальденстрема;
• снижение концентрации:
– альбумина – нарушения питания, синдром мальабсорбции, болезни печени и почек, опухоли, системные заболевания соединительной ткани, ожоги, избыток жидкости в организме, кровотечения, беременность;
– фракции α1-глобулинов (в основном за счет α1-антитрипсина): наследственный дефицит α1-антитрипсина, болезнь острова Танжер[2];
– фракции α2-глобулинов:
1. снижение α2-макроглобулина: панкреатит, ожоги, травмы;
2. снижение гаптоглобина: гемолиз различной этиологии, панкреатит, саркоидоз;
– фракции β-глобулинов: дефицит IgA;
– фракции γ-глобулинов: иммунодефицитные состояния, прием глюкокортикоидов, плазмаферез, беременность.
С-реактивный белок
C-реактивный белок (СРБ) – индикатор острой фазы воспалительного процесса, самый чувствительный и самый быстрый индикатор повреждения