Поговорим о болезни Альцгеймера. Карманный справочник для ухаживающих за близким с деменцией
хранятся заварка, сахар и молоко (память).
• Мы различаем чайник для заварки и чайник для кипячения воды (распознавание предметов).
• Мы ставим чайник и берем нужные предметы (двигательная функция).
• Мы слушаем, как закипает чайник (слух), и не отвлекаемся на другие задачи (внимание и концентрация).
• Мы аккуратно наливаем (координация) в чашку с заваркой ровно столько воды, сколько нужно (оценка).
• Затем мы можем добавить в чашку молоко и сахар в надлежащем порядке (программирование действий).
• Мы ждем, пока чай достаточно остынет (оценка), и с удовольствием пьем его (вкус).
• Всё это время мы, вероятно, говорим и действуем так, как нам это свойственно (личность).
Большинство тех, кто читает эту книгу, порой допускали ошибки, заваривая чай. Например, клали чайные пакетики в холодильник, а молоко ставили в кухонный шкаф, шли в соседнюю комнату, чтобы спросить, хочет ли кто-нибудь чаю, а там не могли вспомнить, о чем собирались спросить, или заваривали чай и забывали его выпить.
Это не значит, что у вас деменция. При деменции обычно нарушается не одна, а сразу несколько функций мозга, и такое происходит не единожды, а повторяется в течение долгого времени.
Итак, деменцией называют постоянные, во многих случаях прогрессирующие нарушения более чем одной функции мозга – например, речи, планирования действий, мотивации, памяти и сохранения черт личности.
Симптомы деменции
Многие виды деменции в основном дают о себе знать проблемами с памятью, со сложным или абстрактным мышлением.
Обычно забывается то, что было недавно. То есть человек может четко помнить, что произошло много лет назад, но забывать о том, что случилось сегодня утром или вчера. Люди с деменцией на ранней стадии часто много говорят о своей прошлой жизни, что создает у окружающих обманчивое впечатление о сохранности их памяти. Однако если их спросить о вчерашних событиях, то они могут их и не вспомнить.
Деменцию следует отличать от острой спутанности сознания (делирия). Деменция длится месяцами или годами; если ясность сознания снижается на несколько часов или дней, вряд ли это деменция.
Острая спутанность сознания обычно вызвана другими физическими причинами, такими как:
• инфекция (чаще всего дыхательных или мочевыводящих путей);
• реакция на лекарства;
• боль или запор;
• инсульт.
Деменция предрасполагает к развитию острой спутанности сознания, но в любом случае, если это состояние наступает внезапно (или усугубляется), обратитесь к врачу, чтобы найти причину обострения.
При деменции усиление спутанности сознания происходит из-за изменения привычного порядка – например, на отдыхе или в больнице.
Деменция не всегда начинается с потери памяти. Иногда первыми признаками служат депрессия или подозрительность (паранойя). При деменции порой сохраняется относительно хорошая память, но наблюдаются сильные изменения в поведении – например, раздражительность или склонность