в крови.
• Исследование мокроты.
• Определение концентрации иммуноглобулинов (IgE) в крови.
• Выявление аллерген-специфических антител (IgE-антитела).
• Аллергологические тесты.
• Рентгенография грудной клетки.
• Исследование функции внешнего дыхания (параметры дыхания больного, регистрируемые или с помощью аппаратуры в лечебных учреждениях, или с помощью специального прибора – пикфлуометра – самим больным). При исследовании функции внешнего дыхания отмечается падение объема форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) и пиковой объемной скорости выдоха (ПОСвыд).
• В зависимости от частоты и тяжести приступов, степени нарушения функции внешнего дыхания и других симптомов выделяют четыре основные степени (ступени) бронхиальной астмы:
• легкая эпизодическая бронхиальная астма – приступы реже 1 раза в неделю, ПОСвыд более 80 % от должного;
• легкая регулярная бронхиальная астма – приступы 1 раз в неделю или чаще, но реже 1 раза в день, ПОСвыд более 80 % от должного;
• средней тяжести бронхиальная астма – приступы 1 раз вдень, ПОСвыд 60–80 % от должного;
• тяжелая бронхиальная астма – частые приступы в течениедня, ПОСвыд менее 60 % от должного.
Л е ч е н и е
Лечение бронхиальной астмы – длительный процесс, требующий постоянного врачебного контроля и обучения больного. Действие препаратов для лечения астмы направлено не на устранение причины заболевания, а на снятие приступов и их профилактику. Именно поэтому столько внимания врачи уделяют именно предотвращению приступов, и в первую очередь немедикаментозными средствами. Однако во многих случаях избежать лекарственной терапии нельзя.
Основой лечения бронхиальной астмы является устранение контакта с аллергеном, исключение курения, содержание в чистоте рабочих и жилых помещений, регулярное пребывание на свежем, но не холодном воздухе.
Необходимо знание «своего» аллергена
• Если известно, что аллергеном является шерсть домашних животных, то необходимо либо исключить контакт с ними, либо, если все-таки есть вероятность единичных контактов, использовать препараты для снятия приступов в качестве профилактики перед контактом с животным.
• Часто причиной плохого самочувствия является перо, которым набивают подушки, и шерсть в матрасах. Поэтому астматику необходимо заменить эти постельные принадлежности на содержащие синтетический материал (лучше всего синтепон), которые сейчас можно найти в продаже без особых проблем.
• Необходимо пересмотреть весь арсенал косметики и парфюмерии, которым вы (или те, кто живет вместе с вами) пользуетесь, – среди этих средств могут быть вещества, провоцирующие аллергию.
• Аллергия на пыльцу растений – один из наиболее частых видов, поэтому если приступы чаще возникают в период цветения определенных видов трав или деревьев, необходимо по возможности уехать из этого региона, а при невозможности – принять меры медикаментозной профилактики.
• Приступ