с их помощью найдет основания для принудительного лечения, то обязательно выпишет направление на радость полиции.
Лариса стала готовиться к следующей встрече с Кусковым. С таким пациентом в рамках амбулаторного приема не справиться. Все, что она наметила, необходимо будет проводить индивидуально. Нужно будет определить место их встреч. Скорее всего, намеченные мероприятия придется проводить после приема в личное время. Привлекать медсестру для этого бесплатно никто не заставит. Придется справляться самой. Оплаты за это тоже спрашивать будет не с кого. Что ж, Лариса решила это все проделать и для себя. В этом плане предстоящая ей работа показалась интересной. Это было бы любопытно, ей молодому специалисту найти ошибки в постановке диагноза более авторитетными коллегами. Лариса решила не откладывать в долгий ящик поездку в лечебное учреждение, где содержался Кусков. На следующий день, после работы, она направилась в психиатрическую лечебницу закрытого типа.
Бывший лечащий врач Кускова принял Ларису добродушно. Он уже был в годах, но отнесся к своему молодому коллеге с пониманием. Лариса пояснила цель своего визита, и диалог коллег стал протекать в дружелюбном тоне.
– Что ж, Ваш интерес к этому пациенту понятен. Это. Действительно, необычный случай. Больные этого типа проводят, зачастую, не один десяток лет в этих стенах, но тут случай абсолютно не типичный. Когда он попал к нам на лечение после признания его невменяемым, я не сомневался в его болезни. Все признаки обострения шизофрении были на лицо. Я не видел перспектив излечения в ближайшее время. Но с начала лечения я стал замечать резкое изменение в его поведении. Он не был буйным, все назначения воспринимал спокойно. Я с ним неоднократно беседовал, из чего понял, что назначенное лечение дает должный результат. Меня смущало одно то, что эффект от препаратов и процедур действовал достаточно быстро, точнее, ненормально быстро. У меня возникли сомнения в правомерности признания его невменяемым. Мне пришлось уделить этому пациенту особое внимание. Я потратил на него значительно больше времени, чем на других пациентов. Мною были проведены дополнительные исследования, но они подтвердили наличие шизофрении с признаками периодического обострения в форме агрессии и садизма. Так что экспертиза не ошиблась. Правда, болезнь у Кускова протекала не совсем обычно. Признаки заболевания проявлялись у него не как у обычных больных, а как-то периодически и ритмично, а не постоянно. Только в этом отличие его от других моих пациентов.
– Я тоже не увидела на приеме у него признаков обострения шизофрении.
– Это и не удивительно. После полугодичного курса активного лечения я у него тоже не наблюдал признаков обострения на протяжении года, поэтому мной и было принято решение о его выписке. Вы, наверное, читали все мои основания в медицинских документах?
– Конечно. Все там правильно. Достаточно убедительно обосновано принятие решения о его выписке, но, видите ли, я имела разговор с сотрудниками