Т. М. Уманская

Клиника интеллектуальных нарушений. Учебное пособие


Скачать книгу

с помощью выработки не только классических, но и оперантных рефлексов.

      Обучение может осуществляться также посредством моделирования, то есть наблюдения за тем, как другие выполняют задание, и подражания им. Моделирование может оказывать желательное или нежелательное воздействие на тревожность и страхи, личностное развитие и самооценку.

      Согласно когнитивному направлению, психопатологические расстройства связаны с неадекватностью в мыслях, чувствах и восприятии окружающего.

      Разработано несколько форм когнитивных терапий. С помощью рационально-эмотивной терапии (Альберт Элис) модифицируют систему верований пациента. Посредством терапии фиксированных ролей (Джорж Келли), формируют новые формы поведения, переструктурируют ход мыслей (Арон Бэк), что позволяет лучше справляться со стрессом, снизить уровень тревожности и депрессивности.

      Экзистенциалисты подчеркивают важность свободы и самоопределения. При этом специалист во время психотерапевтических сеансов помогает пациенту сделать конструктивный выбор.

      Социально-психологическое направление подчеркивает важность наличия эффективной государственной системы помощи. Низкий социально-экономический уровень, бедность вызывают стресс и приводят к понижению социальной мобильности индивида и формированию социальной инвалидности. Психическое развитие нарушается также в связи с «навешиванием ярлыков», например, ярлыка умственно отсталого, и/или неадекватного отношения к умственно отсталому человеку окружающих.

      Теория о влиянии социальной ситуации на психическое развитие ребенка и зоне ближайшего развития (Л. С. Выготский) используются в разработке коррекционных программ в нашей стране и за рубежом.

      В конце XIX – начале XX вв. в Западной Европе появились приюты для детей-сирот, которые быстро превратились в «фабрики ангелов» – так велика была смертность детей, особенно в первые месяцы и годы жизни. Выжившие дети отставали в физическом и особенно в психическом развитии: к трем годам жизни они не владели простейшими навыками самообслуживания, опрятности, у них отмечалось отставание в развитии речи и нарушения поведения в виде повышенной агрессивности или пассивности. Описанный симптомокомплекс получил название «госпитализм». Р. Спитц описал патологическое состояние у детей в возрасте от 6 до 12 месяцев, разлученных с матерью и воспитывающихся в плохих условиях, которое он назвал «анаклитической депрессией». Оно проявляется у ребенка печалью, замкнутостью, адинамией, анорексией, бессонницей, снижением или исчезновением реакции на внешние раздражители, задержкой развития психики и моторики.

      В дальнейшем было установлено, что главной причиной этого состояния является дефицит эмоционально теплых отношений с взрослым.

      Основополагающими теориями детского развития XX в. считаются теории Л. С. Выготского, Джона Боулби, Ж. Пиаже.

      Главным