в Судане, Эфиопии, Сомали, Египте, в долине Нила, Уганде, Кении, Ираке, Иране, Афганистане, Йемене и в других странах Аравийского полуострова, в Индии, Пакистане, на острове Новая Гвинея, в Южной Америке, Бразилии, Гвиане, Суринаме. На территории СНГ он встречается в Средней Азии (Узбекистан).
Клиника. От момента заражения (проглатывания личинок) до полного созревания самки проходит от 9 до 14 месяцев, иногда больше. Нередко за 1–2 месяца до появления паразита из-под кожи отмечаются значительные отеки тканей, в которых располагается гельминт. Эти отеки обычно сопровождаются резкими болями и порой бывают столь резко выражены, что при поражении нижних конечностей больные неделями не могут самостоятельно передвигаться. Отеки имеют аллергическое происхождение: организм реагирует на антигены гельминта. К концу инкубации самки продвигаются к поверхности кожи, где образуется небольшой пузырек. При вскрытии пузырька отмечаются острые аллергические явления: лихорадка, зудящие высыпания, тошнота, рвота, астматические явления, жидкий стул, обмороки, в крови эозинофилия до 40%. Часто интенсивные боли в конечностях затрудняют передвижение больных. После выхода паразита на поверхность кожи указанные симптомы исчезают.
Под кожей заметны шнуровидный «валик» и пузырь, заполненный некротическими массами. После прорыва пузыря обнажается передний конец паразита. Иногда пузырь напоминает фурункул, но вокруг него нет инфильтрации тканей. При вскрытии возможно присоединение вторичной инфекции с развитием абсцесса, флегмоны или язвы.
Гельминт может прорываться на поверхность кожи в области верхних конечностей, живота, спины, половых органов, молочных желез, языка, в полости суставов, плевры, перикарда, между оболочками спинного мозга.
Лечение. Гельминта удаляют хирургическим путем под местной анестезией или используют метод механического удаления путем наматывания его тела на палочку или марлевый валик.
Возможно назначение следующих химических препаратов:
Амбильгар (ниридазол). По 20–25 мг на 1 кг массы тела в сутки в течение 7–10 дней.
Минтезол (тиабендазол). По 25 мг на 1 кг массы тела в сутки в течение 5–7 дней.
Метронидазол (флагил, трихопол). По 25 мг на 1 кг массы тела в сутки в 2–3 приема в течение 10–15 дней.
После химиотерапии погибший паразит извлекается легче. Для снятия аллергии применяют антигистаминные препараты.
Средства народной медицины
Применять средства, предлагаемые при лечении альвеококкоза. Принимать сок и мякоть кокосового ореха, перец красный и черный – в качестве специй.
Это должен знать каждый! Следует употреблять воду, обеззараженную путем фильтрации или кипячения. Борьба с промежуточным хозяином проводится биологическим путем (разведение рыб, поедающих рачков) и химическими методами (обработка воды темофосом).
Изоспороз
Изоспороз (isospora belli, isospora natalensis) –