диарея с характерной примесью слизи и крови в фекалиях, отмечаются лихорадка, тошнота, рвота.
Острые проявления заболевания наблюдаются в то время, когда паразит активно развивается внутри клетки эпителия тонкого кишечника и не выходит наружу. Диагностика заболевания в его острой фазе может быть затруднена. Изоспоры в фекалиях появляются уже после уменьшения клинических проявлений болезни. Кроме того, они могут обнаруживаться в фекалиях людей, не имеющих явных клинических проявлений.
Хроническая форма изоспороза чаще всего развивается у иммунодефицитных лиц и больных СПИДом. Возникает хроническая диарея с выраженной потерей массы тела. У таких пациентов паразиты нередко выходят за пределы слизистой тонкой кишки, и изоспороз может стать причиной смерти.
Диагноз. Выявление изоспороза основано на исследовании проб фекалий. В неокрашенном препарате обнаруживаются бесцветные, прозрачные, с тонкой двухконтурной оболочкой ооцисты. Их форма овальная или вытянуто-яйцевидная, слегка асимметричная, иногда встречаются ооцисты широкоэллипсоидной формы. Длина ооцист – около 25–30 мкм, ширина – 12–16 мкм. Содержимое ооцист – шаровидная масса в центре.
Лечение
Бисептол (бактрим). По 2 таблетки (160 мг триметоприма и 800 мг сульфаметоксазола) 4 раза в сутки в течение 10 суток и далее по 2 таблетки 2 раза в сутки в течение последующих 3 недель.
Метронидазол (клион, флагил, трихопол и др.). По 0,25 г 2 раза в сутки в течение 7–10 дней.
Рокситромицин (рулит). По 5 мг на 1 кг массы тела в сутки в течение 10 дней (взрослым – 150 мг 2 раза в сутки).
Диклазурил. По 200 мг в сутки в течение 7 дней.
Есть данные об эффективности лечения изоспороза фанзидаром, фазижином, пириметамином в сочетании с сульфадоксином. Одновременно необходимо проводить и симптоматическое лечение, направленное на устранение отдельных проблем в организме, вызванных гельминтозом: ликвидацию обезвоживания, дефицита белков и витаминов.
Средства народной медицины
Применять средства, предлагаемые при лечении альвеококкоза. Принимать сок и мякоть кокосового ореха, перец красный и черный – в качестве специй.
Это должен знать каждый! Эффективная мера профилактики – мытье рук, овощей и зелени, на которые попадают частицы загрязненной почвы. Крайне важно охранять участки от фекального загрязнения.
Клонорхоз
Возбудитель – трематода Clonorchis sinensis, китайская двуустка. Длина гельминта – 1–2 см; паразитирует в желчном пузыре, желчных и панкреатических протоках. Промежуточным хозяином клонорхиса являются пресноводные моллюски рода Parafossarulus. Клонорхоз распространен среди населения Китая и Японии. В РФ встречается на Дальнем Востоке в бассейне реки Уссури, Нижнего, Среднего и частично Верхнего Амура.
Течение заболевания, лечение и профилактика – те же, что и при описторхозе.
Инфицирование трематодами
Трематоды