Использовать откалиброванные приборы (как это сделать в домашних условиях, см. раздел «Как самостоятельно проверить точность аппарата для измерения АД»).
• Отдыхать перед измерением не менее 5 мин и не более 25 мин.
• Проводить измерения в спокойной и удобной обстановке. Дискомфорт может влиять на результат измерения АД. Например, повышение АД может давать переполненный мочевой пузырь или вздутие кишечника.
• Перед измерением не принимать возбуждающих напитков, не курить, быть трезвым.
• Спина должна облокачиваться на спинку стула.
• Правильно расположить руку относительно туловища.
• Не измерять АД на парализованной руке.
• Манжета должна точно соответствовать окружности плеча.
• Точно размещать манжету на плече.
• Нельзя надевать манжету поверх одежды.
• Правильно размещать головку фонендоскопа в месте максимальной пульсации плечевой артерии.
• Мембрана фонендоскопа должна плотно прилегать к коже, но без значительных усилий.
• Обеспечить отсутствие звуковых помех при выслушивании с помощью фонендоскопа.
• Нагнетание воздуха в манжету должно быть быстрым, а декомпрессия – медленной.
• Не разговаривать во время измерения АД.
• Шкала манометра обычно позволяет определять АД с точностью до 2 мм рт.ст., поэтому не надо округлять полученные значения с точностью до 5 или 10 мм рт.ст.
Все это может приводить к повышению или занижению результатов измерения АД.
Как выбрать прибор для измерения АД
Самый главный критерий при выборе аппарата – соотношение цена / качество (т. е. точность измерения).
Цены тонометров колеблются в диапазоне от 140 рублей (за механические), 1600 – 1800 рублей (за ртутные), 600 – 1200 рублей (за полуавтоматические), 1200 – 3000 рублей и более (за автоматические). Наиболее дорогие – автоматические тонометры, надевающиеся на запястье.
Точность приборов
При покупке необходимо удостовериться, что прибор прошел клиническую апробацию и его точность соответствует эталонному ртутному тонометру по протоколам AAMI и BHS. Данные аббревиатуры обозначают классы точности Американской ассоциации прогрессивного использования медицинского оборудования (Association for the Advancement of Medical Instrumentation, AAMI, США) и Британского общества гипертонии (British Hypertension Society, BHS, Великобритания). В соответствии с AAMI средняя разность показаний прибора и ртутного эталона должна составлять не более 5 мм рт.ст. В соответствии с протоколом BHS класс А предполагает наибольшее соответствие ртутному эталону, класс D – наименьшее.
Приобретаемый прибор должен иметь класс точности не менее В по протоколу BHS и соответствовать стандарту AAMI при измерении как систолического, так и диастолического АД.
Следующий критерий – удобство в обращении.
Чем удобнее пользоваться аппаратом, тем точнее измерение.
Если у вас нет проблем с координацией движений, со зрением, слухом и самостоятельное измерение давления не вызывает затруднений, то при ограниченных