период составляет приблизительно 7 дней. Первыми симптомами заболевания являются общая разбитость, боли в суставах, головная боль, адинамия, диспепсические явления. После этого развивается острый приступ, протекающий с выраженным ознобом, болями в мышцах, анемией, гепатоспленомегалией. В конце приступа с профузным потом температура тела падает критически до субнормальных цифр, после чего состояние больного улучшается. Заболевание может осложняться развитием менингитов, иритов, иридоциклитов, увеитов, разрывов селезенки, синовитов.
Диагностика
Диагноз ставится на основании данных эпидемиологического анамнеза, клинической картины, результатов лабораторно-инструментальных исследований (при обнаружении спирохет Обермейера в крови).
Лечение
Антибактериальное и симптоматическое (антипиретическая терапия).
ВНУТРИБРЮШНОЕ ИЛИ ВНУТРИТАЗОВОЕ ВЫБУХАНИЕ, УПЛОТНЕНИЕ И ПРИПУХЛОСТЬ – симптом, характерный для различной патологии как желудочно-кишечного тракта, так и при ряде гинекологических и урологических заболеваний.
К остро возникшему пальпируемому образованию в брюшной полости приводит травма живота с образованием гематомы. Также внутрибрюшные уплотнения пальпируются при новообразованиях в брюшной полости и забрюшинном пространстве (доброкачественных и злокачественных), аппендикулярном инфильтрате, скоплении фибрина и крови в месте локального перитонита. Гинекологические заболевания, такие как тубоовариальный абсцесс, большая миома матки, эктопическая беременность, также приводят к возникновению данного симптома.
ВЫВИХ АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧНОГО СУСТАВА – смещение акромиального конца ключицы по отношению к акромиальному отростку лопатки сустава, характеризующееся нарушением функции верхней конечности. В структуре повреждений опорно-двигательного аппарата частота вывихов акромиального конца ключицы составляет от 7,0 до 26,1 %.
Этиология
Наиболее частой причиной является непрямая травма при физическом труде.
Клиника
Больной предъявляет жалобы на резкую болезненность в плечевом суставе. При объективном осмотре обращает на себя внимание вынужденное положение верхней конечности: плечо приведено к грудной клетке, предплечье согнуто в локтевом суставе под прямым углом и поддерживается здоровой рукой больного. Определяется «штыкообразная» деформация в области ключично-акромиального сочленения, усиливающаяся при умеренном вытяжении за предплечье, разогнутое в локтевом суставе. Эта деформация также выявляется при пожимании плечами.
Диагностика
Диагноз ставится на основании анамнеза, жалоб больного, данных объективного осмотра, результатов лабораторно-инструментальных исследований (рентгенограммы).
Лечение
Консервативная терапия, включающая иммобилизацию и фиксацию поврежденной конечности, применение болеутоляющих средств. При привычном вывихе – оперативное лечение.
ВЫВИХ