Formulierungshilfen für eine Pflegeplanung nach den AEDL für Menschen mit der Erkrankung Mangelernährung
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Vorwort
Dieses Buch ist eine Formulierungshilfe für Pflegefachpersonal. Es bietet Unterstützung in Form vorgefertigter Formulierungen für das Erstellen einer Pflegeplanung nach dem Modell der fördernden Prozesspflege von M. Krohwinkel. Die Inhalte sind speziell auf Patienten mit dem Krankheitsbild Mangelernährung ausgelegt, doch können sie teilweise auch auf weitere Krankheitsbilder übertragen werden. Das Buch ist den einzelnen AEDL entsprechend gegliedert und jeweils in die Bereiche Ressourcen, Probleme, Ziele und Maßnahmen unterteilt. Anzumerken ist hierbei, dass es sich um eine reine Aneinanderreihung von Formulierungsvorschlägen handelt, es sind keine weiterführenden Erläuterungen zum Krankheitsbild oder ähnliches enthalten.
Ressourcen
"Person ist kommunikativ/unterhält sich gerne",
"Person kann Wünsche äußern",
"Person akzeptiert Hilfestellungen (Art der Hilfestellung, z. B. Übersetzer)",
"Person akzeptiert Hilfsmittel (Art der Hilfsmittel, z. B. Piktogramme)",
"Person hat Hilfsmittel (Art der Hilfsmittel, z. B. Tablet-PC)",
"Person verwendet selbstständig Hilfsmittel (Art der Hilfsmittel, z. B. Schreibtafel)",
"Person verwendet Hilfsmittel unter Anleitung (Art der Hilfsmittel, z. B. Piktogramme)",
"Person verwendet Hilfsmittel mit Hilfestellung (Art der Hilfsmittel und Hilfestellung, z. B. kann mit Unterstützung Stift halten)",
"Person ist kooperativ",
"Person ist motiviert",
"Person trägt ein Hörgerät/Brille/Zahnprothese",
"Person kann sprechen/hören",
"Person reagiert auf Ansprache",
"Peron ist mobil",
"Person ist teilweise mobil (Art der Mobilität, z. B. kann Arme und Hände bewegen)",
"Person kann sich durch Gestik und Mimik verständigen",
"Person kann sich nonverbal mitteilen über Gestik und Mimik",
"Person kann schreiben",
"Person kann lesen",
"Person ist über Mangelernährung informiert",
"Person ist über Spätfolgen und Komplikationen informiert",
"Person ist über Maßnahmen, Hilfsmittel und Prophylaxen informiert".
Probleme
"Person ist aggressiv aufgrund ihrer Einschränkungen",
"Person ist apathisch aufgrund einer völligen Schwäche",
"Person spricht und versteht die deutsche Sprache nicht",
"Person fühlt sich nicht verstanden ",
"Person sieht schlecht/ist blind",
"Person hört schlecht/ist taub",
"Person kann durch die Erblindung nicht mehr lesen",
"Person kann nicht mehr schreiben ",
"Person akzeptiert keine Hilfestellungen aus Angst Selbstständigkeit zu verlieren",
"Person akzeptiert keine Hilfsmittel",
"Person ist immobil (Art der Immobilität, z. B. kann Hände nicht bewegen)",
"Person verwendet Hilfsmittel nur mit Unterstützung (Art der Unterstützung)",
"Person verwendet Hilfsmittel nur mit Anleitung",
"Person ist nicht kooperativ aufgrund fehlender Aufklärung",
"Person trägt ein Hörgerät/eine Brille",
"Person kann nicht sprechen/verbal nicht kommunizieren/sich nicht mitteilen",
"Person kann sich durch Gestik und Mimik nicht verständigen",
"Person kann die Tasten des Telefons nicht mehr bedienen",
"Person trägt ein Hörgerät/eine Brille/trägt die Hilfsmittel nicht",
"Person trägt die Zahnprothese nicht, weil sie nicht mehr richtig sitzt",
"Person kann nicht mehr selbstständig Hörgerät warten/Batterien besorgen",
"Person ist nicht über Mangelernährung informiert",
"Person ist nicht über Spätfolgen und Komplikationen informiert",
"Person ist nicht über Maßnahmen, Hilfsmittel und Prophylaxen informiert".
Ziele
"vorhandene Ressourcen bleiben erhalten/werden mobilisiert",
"Kommunikation zwischen dem Patienten und seiner Umgebung fördern/erhalten",
"Person fühlt sich verstanden",
"Person kann sich verständigen, seine Wünsche, Fragen und Bedürfnisse vermitteln",
"Person verwendet Hilfsmittel selbstständig (Art der Hilfsmittel)",
"Person verwendet Hilfsmittel unter Anleitung",
"Person verwendet Hilfsmittel mit Hilfestellung",
"Person ist über Mangelernährung informiert",
"Person ist über Spätfolgen und Komplikationen informiert",
"Person ist über Maßnahmen, Hilfsmittel und Prophylaxen informiert".
Maßnahmen
"Biographiearbeit (Vorlieben erfassen)",
"Nutzen von Piktogrammen oder Schreibtafeln",
"Hilfsmittelschulung/-einweisung (Art der Hilfsmittel, z. B. Piktogramme)",
"bei Prothesenträgern: Zahnprothese auf richtigen Sitz überprüfen",
"Gestik/Mimik der Person bei allen Maßnahmen beachten/beobachten",
"bei Personen, die nicht mehr auf Ansprache reagieren Arzt informieren",
"Person bei der Verwendung von Hilfsmitteln anleiten/unterstützen",
"geeignete Hilfsmittel in Reich- und Sichtweite bereitstellen",
"darauf achten, dass Hörgerät und Brille getragen werden",
"Brille reinigen bzw. bei der Reinigung unterstützen",
"Hörgerät auf Funktion überprüfen",
"Telefongespräche ermöglichen z. B. durch wählen der Tasten und den Hörer halten",
"ggf. weitere Hilfsmittel zum Sehen bereitstellen (Lupe)",
"ggf. Fernsehen/Musik über Kopfhörer anbieten",
"ggf. Dolmetscher einsetzen",
"bei Bewegungsabläufen unterstützen, z. B. beim Schreiben die Hand führen",
"Informationsgespräch über Mangelernährung",
"Informationsgespräch über Spätfolgen und Komplikationen",
"Informationsgespräch über Maßnahmen, Hilfsmittel und Prophylaxen".
Ressourcen
"Person ist mobil",
"Person kann sich selbstständig bewegen",
"Person kann sich unter Anleitung