час от этого заболевания умирает один человек. При этом в России нет ни одной программы профилактики РПП. Да что там говорить, не каждый представитель помогающих и обучающих профессий знает, что это такое.
РПП часто сочетаются с другими психиатрическими заболеваниями, что ухудшает течение и прогноз обоих расстройств. Многие люди с РПП также страдают от тревожных расстройств, обсессивно-компульсивного расстройства, депрессии, зависимостей, расстройств личности, посттравматического расстройства, расстройства аутистического спектра или синдрома дефицита внимания и гиперактивности.
Иногда РПП проходит самостоятельно, без какого-то профессионального вмешательства, но в большинстве случаев переходит в хроническую стадию. Ко мне не раз обращались за помощью женщины, которые болели РПП более тридцатисорока лет. При этом абсолютное большинство людей, страдающих РПП, никогда не получали профессиональной помощи. Мне хочется, чтобы люди увидели, насколько серьезна эта проблема. Оглянитесь по сторонам: как много людей в вашем окружении не переживает за свою фигуру, не худеет к отпуску или к юбилею, сколько людей без вины и тревоги едят вкусную еду? Их очень мало! Мы живем в эпоху скрытой эпидемии РПП, о которой совсем не говорят. И если ничего не предпринимать, рост этой эпидемии будет продолжаться.
Виды РПП
Я расскажу о разных видах РПП, чтобы представить его во всем многообразии. Могу поспорить, что у вас появится соблазн поставить себе или кому-то из вашего окружения диагноз. Очень прошу воздержаться от этого: самодиагностика обычно неточна, а порой и вредна. Оставьте ее профессионалам, у которых есть специальные знания и навыки.
Итак, какие расстройства пищевого поведения встречаются?
Нервная анорексия – самое «популярное» расстройство, в том смысле, что самое известное. При нем человек значительно снижает вес, обычно сильно ниже здорового значения в медицинском понимании (индекс массы тела ниже 17.5), сильно ограничивает себя в питании, очень боится набрать потерянные килограммы и видит себя совсем не так, как окружающие. Нервная анорексия первой появилась в международных классификаторах болезней, ее изучению посвящено большинство научных трудов. Наряду с этим она встречается реже, чем все другие виды РПП: менее чем 1 % всех случаев. Но нет более опасного, более смертельного и трудноизлечимого вида РПП, чем нервная анорексия.
Аня всегда была отличницей, закончила школу с золотой медалью, а вуз с красным дипломом. Сейчас она работает в престижной компании, увлекается фитнесом и готовкой. Только сама свои торты и пирожные не ест – угощает друзей и коллег. Задумывается открыть свою кондитерскую. Единственное, что ее волнует, – это отсутствие менструации. Гинекологи говорят, что ничто, кроме низкого веса, не мешает ей забеременеть. Аня понимает, что ей надо больше есть, но она очень боится потерять ту форму, над которой так долго работала. Она следит за питанием, много занимается спортом. Близкие и друзья восхищаются Аниной