ненависти к себе.
Осложнения булимии
Большинство тяжелых последствий булимии проявляется через много лет, и, к сожалению, это редко приводит к осознанной корректировке поведения, так как моментальные выгоды от поддержания веса превышают гипотетические проблемы со здоровьем в будущем.
Чаще всего булимия проявляет себя через:
• эрозию зубной эмали. Зубы человека c 10—15-летним стажем булимии могут требовать косметической коррекции. Постоянное окисление от рвоты способствует разрушению эмали и ускорению стирания зубов;
• рубцы на коже тыльной стороны кисти в результате вызывания рвотного рефлекса: «знак Рассела»;
• кислотный рефлюкс (изжога, ощущение жжения в пищеводе и грудине);
• нарушения менструального цикла и репродуктивной функции;
• запоры, вздутие живота;
• нарушение жидкостного/минерального баланса организма;
• сниженное содержание калия, натрия, магния, кальция в организме;
• обмороки, судороги, нарушение сна, затуманенность сознания;
• ледяные руки и ноги.
Из редких и очень редких проявлений:
• сердечная аритмия в результате электролитных нарушений;
• повреждение почек, почечная недостаточность;
• поражение печени;
• ослабленная иммунная система;
• постоянная потеря костной массы. Переломы и пожизненные проблемы, вызванные хрупкостью костей и суставов. Остеопения, остеопороз;
• пневмония может быть вызвана всасыванием рвотных масс в легкие.
Распространенность булимии
Как много людей болеют булимией? Результаты исследований отличаются в зависимости от страны, расы, пола и возраста, но если взять средние показатели, то количество людей, перенесших булимию в течение жизни, варьируется: 1.9% (диапазон от 0,3 до 4,6%) у женщин и 0,6% (диапазон от 0,1 до 1,3%) у мужчин [2]. Также я сталкивалась со средними значениями: 1,5% у женщин и 0,5% у мужчин [3]. Иначе говоря, три женщины или один мужчина из 200 человек. Не так уж и редко, правда?
Уровень смертности
Булимия ассоциируется с повышенным уровнем смертности. Риск смертности в два раза выше у людей с булимией по сравнению с людьми, сопоставимыми по возрасту и полу с отсутствием этого расстройства [4]. Например, в исследовании, проведенном с участием 196 женщин с булимией, общий коэффициент смертности составил 2,0% [3]. Уровень смертности у мужчин c расстройством булимии примерно такой же, как и у женщин, однако женщины с булимией живут дольше, чем мужчины с булимией [5].
Влияние булимии на ближайшее окружение
Булимия приносит боль и страдания не только самим заболевшим, но и их семьям, друзьям. К негативным проявлениям булимии можно отнести проблемы в семье, ложь, ссоры из-за еды, внешности, упреки, депрессию, бездумную растрату денег