триггер (иначе, спусковой рычаг или кнопка). Триггером может выступить буквально все, что вызывает эмоциональную реакцию человека. На ранних этапах булимии триггером могла быть, например, мысль о недовольстве собственным телом, желание похудеть. Чем дольше мы болеем, тем более изощренные триггеры могут запустить цикл. Срыв становится нашей привычной реакцией на совершенно разные раздражители.
Триггером могут выступать как внутренние негативные мысли и эмоции человека, так и внешние факторы-раздражители.
Внешние триггеры – это события, вызывающее сильную эмоциональную реакцию, например:
• проблемы (в отношениях, на работе);
• обязанности, выполнять которые человеку не хочется;
• взаимодействие с людьми;
• ситуация, на которую человек не может повлиять;
• необходимость принятия сложного решения;
• вкусная еда;
• диеты и т. д.
Внутренние триггеры – такие мысли, эмоции, чувства, ощущения, как:
• переживание из-за внешнего вида, веса, фигуры;
• внутренние сильные эмоции (страх, злость, несправедливость, обида, чувство вины);
• скука;
• усталость;
• желание чего-то, кажущегося человеку недоступным (лучшая жизнь, любовь, дружба, карьера, деньги, власть);
• неуверенность в себе;
• одиночество, ощущение «я не вписываюсь» и т. д.
Триггеры можно условно разделить на первичные и вторичные.
Первичные триггеры провоцируют человека на единичный эпизод переедания: переедание —> вина —> чистка. После переедания и последующей чистки человек останавливается и цикл прекращается.
Вторичные триггеры запускают механизм переедание —> вина —> чистка повторно: так человек может находиться в цикле несколько часов подряд.
Первичные триггеры могут отличаться от вторичных. Чувство вины, никчемности, неумения контролировать себя или оставшаяся вкусная еда в холодильнике могут выступить вторичными триггерами в процессе, запущенном под влиянием других факторов. Человек может думать: «Ну, раз я все равно начал процесс, нет смысла останавливаться, начну новую жизнь завтра», или «Я могу переесть, все равно я буду вызывать рвоту, ведь я не способна остановиться, как нормальные люди», или «Лучше я съем этот торт сегодня, вызову рвоту, и провокатор в виде торта исчезнет, иначе что мне делать с тортом завтра, мне в любом случае его нельзя есть».
Важно понимать, что как первичными триггерами, так и вторичными можно научится управлять. Умелая работа с первичными триггерами поможет не допустить срыв, но если цикл булимии уже запущен, то работа со вторичными триггерами поможет сократить время срыва (один цикл: переедание – рвота, вместо пяти подряд) и не допустить его повторения. Это как спасательный круг тонущему человеку и, кстати сказать, большая победа на пути к выздоровлению. Иначе говоря, не страшно, если оступился один раз, но лучше не усугублять.
Переедание и чистка
Переедание выполняет в цикле булимии две функции.
1. Человек использует еду как ответ на триггер для его подавления. Иначе говоря, это механизм преодоления, способ справиться. Переедание нейтрализует мысли, заставляет человека временно забыть о воздействии неприятного фактора. Действительно, когда мы