Путь к внутренней свободе. 15 техник для преодоления навязчивых мыслей при неврозе навязчивых состояний (ОКР)
мыслями, человек создаёт определённые «магические ритуалы», которые позволяют немного уменьшить тревогу и создают иллюзию контроля.
Например:
«Я не должен пользоваться ножом рядом с ребенком».
«Мне нужно постоянно носить с собой стерильные салфетки, чтобы вытирать руки после того, как взялся за ручку двери в общественном месте».
«После того, как я закрыл входную дверь, мне нужно стукнуть три раза и дёрнуть, чтобы убедиться, что она закрыта».
Женщина, чтобы убедиться перед уходом, что она выключила утюг и газ на плите, выключала газовые краны по нескольку раз, а утюг каждый раз укладывала в коробку и упаковывала скотчем.
При психотерапии ОКР этот «свод правил» учитывается и составляется план, где клиент знакомится с общими принципами КПТ, а дальше работа строится с использованием 4 блоков.
Первый этап. Человек учится отслеживать проблемную ситуацию, обучается нескольким важным техникам, включая самоконтроль, экспозицию, наблюдение.
Второй этап. Человек учится отслеживать свои автоматические мысли и промежуточные убеждения и понимать причинно-следственные связи между ними.
На третьем этапе, он осознаёт, с какими событиями детства связаны его ошибочные убеждения и ошибки мышления.
На четвёртом этапе, человек выявляет и понимает свои компенсаторные стратегии и причины ритуального поведения. Когда человек, несколько недель или даже месяцев испытывает «страх потери контроля над собой», боясь, что в какой-то момент не сможет с этим справиться, это рассматривается как проявление симптомов обсессивно-компульсивного невроза.
Такое происходит, когда человек боится внезапного, неконтролируемого поступка со своей стороны, под которым понимается совершение каких-либо поведенческих ритуалов, действий или причинение вреда себе и близким. Также бывают и навязчивые суицидальные мысли или действия.
Особенно «страх утраты контроля», появляется в моменты приступов тревоги и панических атак. Поскольку человек понимает, что если он не может контролировать сам приступ, то, возможно, не сдержит и того, что может произойти.
Наиболее частые причины для формирования «страха потери контроля» над собой.
• Какие-либо неврологические и эндогенные заболевания.
• Злоупотребления психоактивными веществами, алкоголем или наркотиками.
• Сильные и затяжные стрессы, хроническое недосыпание, переутомление и истощение нервной системы.
• Последствия различных интоксикаций головного мозга и ЧМТ.
По сути, «страх потери контроля» в подавляющем большинстве формируется на фоне длительных стрессовых ситуаций. Когда человек пережил какой-то сильный стресс или волнение, в котором с большим трудом удержал самообладание.
И когда похожие случаи повторяются, он испытывает подобное напряжение