И. С. Пигулевская

Избавляемся от анемии, или Железные правила здоровья. Причины и виды анемии. Анализы для постановки диагноза. Медикаментозное лечение. Исцеляющая диета


Скачать книгу

жизни эритроцитов (в это 60—90 дней). То есть чем выше уровень гликозилированного гемоглобина, тем выше был уровень сахара в крови за последние три месяца.

      У больных сахарным диабетом уровень гликозилированного гемоглобина может быть повышен в 2—3 раза. Нормализация его уровня в крови происходит на 4—6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы.

      Этот показатель широко используется как для обследования населения и беременных женщин для выявления нарушения углеводного обмена, так и для контроля лечения больных сахарным диабетом.

      Уровень гликозилированного гемоглобина не зависит от времени суток, физических нагрузок, приема пищи, назначенных лекарств, эмоционального состояния пациента. Только состояния, вызывающие укорочение среднего «возраста» эритроцитов (после острой кровопотери, при гемолитической анемии), могут ложно занижать результат теста.

      Показания к назначению анализа:

      – диагностика или массовое обследование на сахарный диабет,

      – контроль над лечением больных сахарным диабетом, – определение течения сахарного диабета,

      – дополнение к тесту на толерантность к глюкозе при диагностике преддиабета, вялотекущего диабета,

      – обследование беременных женщин (на скрытый диабет).

      Норма гликозилированного гемоглобина – 4—6 % от общего содержания гемоглобина.

      Повышение значений наблюдается при:

      – сахарном диабете и других состояниях с нарушенной толерантностью к глюкозе.

      Определение уровня компенсации:

      а) 5,5—8 % – хорошо компенсированный сахарный диабет,

      б) 8—10 % – достаточно хорошо компенсированный сахарный диабет,

      в) 10—12 % – частично компенсированный сахарный диабет,

      г) >12 % – некомпенсированный сахарный диабет;

      – дефиците железа,

      – удалении селезенки.

      Снижение значений бывает при:

      – пониженном содержании сахара в крови,

      – гемолитической анемии (при которой разрушаются эритроциты),

      – кровотечениях,

      – переливании крови.

      Белковые фракции. Глобулины

      Они составляют почти половину белков крови, определяют иммунные свойства организма, свертываемость крови, участвуют в транспорте железа и других процессах. Различают альфа-1-глобулин, альфа-2-глобулин, бета-глобулин и гамма-глобулин.

      Глобулины определяют вместе с общим белком и альбумином.

      Бета-глобулинов в крови от 8 до 15 %.

      Повышение их содержания чаще всего встречается:

      – у людей с нарушением липидного (жирового) обмена, в том числе у пациентов с атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, гипертонией,

      – при железодефицитных анемиях,

      – приеме эстрогенов,

      – беременности.

      Снижение бета-глобулинов встречается реже и обычно обусловлено общим дефицитом белков плазмы.

      Антитела к микросомальным антигенам (АТ-МАГ, антитела к микросомальной фракции тиреоцитов)

      При