Обсессивно-компульсивное расстройство. Сборник терапевтических решений, которые показали высокую эффективность при ОКР
не борьбы, а принятия – важное условие работы с некоторыми формами ОКР и сходными расстройствами, особенно тяжелых случаев, однако клиенту не так легко это сделать, как хотелось бы. Здесь очень актуальным является поиск новых и сочетание уже известных методов лечения обсессивно-компульсивного расстройства.
Одним из доступных способов быстрого снижения стресса, психоэмоционального и телесного напряжения, а также как самопомощь в принятии себя и своих чувств является техника простукивания биологически активных точек на теле EFT (ТЭС) – Техника Эмоциональной Свободы. ТЭС применяют при состоянии тревоги и волнения, физической боли, фобиях, зависимостях, бессоннице, навязчивых состояниях и других психологических и физических симптомах [9].
В 2020 году проведен крупный обзор психологических методов лечения посттравматического стрессового расстройства, где EFT (ТЭС) заняла 2-е место по эффективности в снижении симптомов посттравматического стрессового расстройства в конце лечения (после EMDR, который оказался наиболее эффективным). Кроме того, EFT дала наибольшую экономию средств, по сравнению с отсутствием лечения, за ней следуют ДПДГ, когнитивно-поведенческая психотерапия, ориентированная на травму, а затем другие виды лечения. В 2021 APA одобрило EFT для рассмотрения на предмет травмы и посттравматического стрессового расстройства и включения в список основанных на доказательствах психологических методов лечения.
Обучение технике и ежедневная систематическая практика EFT клиентами с навязчивыми состояниями способны улучшить сложное эмоциональное состояние между занятиями со специалистом. Кроме того, сами клиенты с ОКР отмечали, что простукивание точек в технике EFT в ситуациях сильной тяги выполнить ритуал или компульсию способствовало более легкому процессу предотвращения реакций и ритуалов.
Интеграция в психотерапии и психосупервизии возможны на разных уровнях и в разной мере. И этот тренд, отмечаемый сегодня в развитии всех форм психологической помощи, есть не только и не столько требование времени, сколько соблюдение интересов клиентов, для которых эта помощь должна быть максимально эффективной [6, c. 126].
Интеграция эффективных методов и направлений, как показывает практика, дает наиболее быстрые и стойкие результаты в работе с обсессивно-компульсивными расстройствами.
Клинический случай сенсомоторного
ОКР с гиперкинезами
В практике все чаще встречаются случаи, когда обсессивно-компульсивное расстройство имеет коморбидность с другими симптомами и проблемными состояниями, диагнозами.
Ниже описан клинический случай (детали кейса описаны и согласованы с клиентом, персональные данные изменены, любые совпадения случайны) психотерапии сенсомоторного обсессивно-компульсивного расстройства с навязчивыми и тикозными гиперкинезами, где основными подходами было сочетание когнитивно-поведенческой