Обсессивно-компульсивное расстройство. Сборник терапевтических решений, которые показали высокую эффективность при ОКР
тип ОКР, как и предыдущий, характерен преобладанием повторяющегося стереотипного поведения.
Считается, что проверки и повторы связаны с чрезмерным чувством вины. То есть человек склонен к гипертрофированному чувству вины за какие-то неосторожные и неумышленные действия и, соответственно, делает ритуалы, чтобы предотвратить наступление этих событий.
Но я не считаю, что «корень зла» именно в разросшемся чувстве вины.
Безусловно, что если я недосмотрел или не переделал или перепроверил, то могут наступить нежелательные события и я буду виновен в этом.
Я считаю, что чувство вины в таких ситуациях точно такое же, как и в любых других ситуациях и у многих других людей без ОКР. А гипертрофированными (преувеличенными) или не соответствующими реальному положению вещей будут сомнения в наступлении нежелательных событий, которые, в свою очередь, связаны с виной.
Проверки
Для ОКР, которое проявляется как стереотипное и устоявшееся поведение, характерны действия по многократной проверке ситуаций и обстоятельств, которые могут привести к нежелательным последствиям. При этом возникают сильные сомнения в том, что человек достаточно хорошо все сделал и может быть уверен в своих действиях. Сомнения, возникающие при выполнении этих действий, заставляют выполнять (повторять) эти действия многократно.
Навязчивая идея, которая лежит в основе многократных проверок, связана со страхом причинения вреда и/или наступления нежелательных событий по неосторожности, недосмотру или ошибке.
Поведение, характерное для проверок
Проверить несколько раз розетки, выключатели света и электрические приборы. Убедиться, что все выключено и обесточено.
Проверить несколько раз руками или продолжительным взглядом вентили газовых и электрических плит. Убедиться, что они находятся в положении «выключено».
Проверить несколько раз ручки окон руками или продолжительным взглядом.
Проверить несколько раз руками и/или продолжительным взглядом водопроводные краны, убедиться, что они плотно закрыты и из них не течет вода.
Запереть и отпереть несколько раз входные двери. Многократно попытаться открыть запертую дверь, чтобы убедиться в том, что она заперта. Несколько раз с усилием дожать ключ в замке при запирании двери.
После проверки приборов, ручек, вентилей, кранов… вернуться еще раз и провести проверку.
При управлении автомобилем остановиться и проверить, не сбил ли пешехода. Не задел ли другой автомобиль при маневрировании. При движении задним ходом после остановки автомобиля выйти и убедиться, что не сбил человека.
Многократно проверить наличие при себе повседневных вещей: ключей, документов, карточек, таблеток, телефона и т. п.
Многократно проверить свои профессиональные действия. Например: правильность отчетов, составленных списков, наличных денег, заполненных карточек и т. п.
Многократно проверить текст СМС перед отправкой.
Несколько