чувство вины за свои ошибки. Научиться управлять тревогой. Улучшить эмоциональную связь с ребенком.
2. Идентификация негативных автоматических мыслей
Терапевт помогает выявить повторяющиеся негативные мысли и убеждения. Например, у женщины может быть мысль:
«Я ужасная мать, потому что не могу постоянно держать дом в порядке».
Затем проводится анализ этих мыслей:
Это правда?
Какие доказательства есть за и против?
Как можно мыслить по-другому?
3. Когнитивная реструктуризация
Терапевт учит женщину заменять негативные установки более позитивными и реалистичными. Например:
Негативная мысль: «Я не справляюсь с материнством». Альтернатива: «Это нормально испытывать трудности, я учусь справляться».
4. Работа с эмоциями
Женщинам часто сложно выражать свои эмоции, особенно негативные (гнев, разочарование, усталость). КПТ помогает:
Научиться принимать свои эмоции без осуждения. Применять техники релаксации, такие как дыхательные упражнения или медитация.
5. Поведенческая активация
Этот метод направлен на восстановление активности, которая приносит радость и удовлетворение.
Женщину поощряют к выполнению маленьких шагов: прогулки с ребенком, хобби, встречи с друзьями. Повышение активности помогает снизить апатию и улучшить настроение.
6. Обучение навыкам преодоления стресса
Женщину обучают стратегиям управления стрессом, например:
Разделение задач на небольшие шаги. Просьба о помощи у партнера или родственников.
Техники, используемые в КПТ
1. Дневник мыслей
Женщина записывает свои мысли, связанные с трудными ситуациями. Это помогает осознать шаблоны мышления и эмоции, которые они вызывают.
2. Когнитивная реструктуризация
Эта техника помогает пересматривать и изменять убеждения, которые негативно влияют на восприятие себя и своей роли матери.
3. Экспозиционные упражнения
Если женщина избегает определенных действий из-за страха или тревоги (например, ухода за ребенком), терапевт помогает ей постепенно возвращаться к этим действиям.
4. Релаксация и осознанность (майндфулнесс)
Практики осознанности учат жить в настоящем моменте и уменьшать тревогу, связанную с мыслями о будущем или прошлом.
Длительность курса КПТ
Обычно курс КПТ при постнатальной депрессии длится 10–20 сессий, которые проходят 1 раз в неделю. Улучшение настроения может наблюдаться уже через несколько встреч, но для устойчивого результата важно пройти весь курс.
Примеры результатов КПТ
Преодоление чувства вины
До КПТ: «Я плохая мать, потому что иногда чувствую раздражение». После КПТ: «Чувство раздражения нормально, это не делает меня плохой матерью. Я учусь справляться».
Укрепление уверенности в себе
До КПТ: «Я никогда