обобщений: «Сегодня я испытываю усталость, но это не означает, что я буду чувствовать себя так всегда».
– Вместо самокритики: «Да, мне тяжело справляться с некоторыми вещами, но я делаю всё, что могу, и это нормально».
– Преодоление тревоги и депрессии Пациенты с РС часто сталкиваются с депрессией и тревогой, связанными с неопределенностью о будущем и ограничениями, которые накладывает болезнь. КПТ помогает пациентам разрабатывать стратегии для управления тревогой:
– Планирование и подготовка к изменениям: Вместо того чтобы беспокоиться о том, что может случиться, пациент может научиться устанавливать конкретные цели и принимать меры для их достижения.
– Техники расслабления: Например, дыхательные упражнения, медитация и прогрессивная мышечная релаксация помогают снизить уровень стресса.
– Разработка здоровых стратегий совладания: Например, использование методов решения проблем, управление временем, физическая активность и активное общение с близкими.
– Управление хронической болью и усталостью Одним из наиболее распространённых симптомов РС является хроническая боль и усталость. КПТ помогает пациентам справляться с этими проблемами, обучая их:
– Разработке методов самоконтроля боли, например, через фокусировку на дыхании или релаксацию.
– Принятию боли как части болезни, но не позволяющей ей определять всю жизнь.
– Эффективному распределению энергии и активности на протяжении дня, чтобы минимизировать усталость.
– Когнитивная реструктуризация Важно понимать, как сильно болезни могут влиять на восприятие пациента о себе и своём будущем. КПТ помогает «реструктурировать» негативные мысли и убеждения, например:
– Замена негативных самоуничижительных мыслей типа «Я больше ничего не смогу делать из-за болезни» на более конструктивные и обоснованные: «Моя болезнь меня ограничивает, но я могу найти новые способы оставаться активным».
– Поощрение пациента к активности и улучшению самоуважения через выполнение маленьких достижений, таких как успехи в повседневных делах.
– Адаптация к изменениям в жизни РС часто накладывает ограничения на физическую активность и повседневную деятельность. КПТ помогает пациентам:
– Научиться справляться с ощущением утраты независимости, которое может возникать с прогрессированием болезни.
– Работать над принятием изменений, которые болезнь вносит в жизнь, и научиться развивать гибкость в адаптации.
– Развивать позитивные установки и взгляды на жизнь, несмотря на диагноз.
– Повышение самооценки КПТ помогает пациентам с РС восстановить или повысить свою самооценку, несмотря на физические ограничения. Важные аспекты:
– Поддержание активности и социальной вовлеченности (участие в группах поддержки, общение с близкими).
– Признание своих достижений, даже если они кажутся малыми.
– Осознание,