я постоянно думаю о том, что со мной будет дальше. Меня пугает, что я потеряю свою независимость.»
2. Осознанность и принятие эмоций
– Терапевт: «Я слышу, что ты испытываешь много страха по поводу будущего. Давай попробуем немного замедлиться и сосредоточиться на том, что ты чувствуешь прямо сейчас. Какие эмоции у тебя возникают, когда ты думаешь о будущем?»
– Пациентка: «Я чувствую страх и беспокойство. Мне страшно потерять контроль над своей жизнью.»
– Терапевт: «Хорошо. Теперь давай попробуем принять эти чувства. Вместо того чтобы избегать их, можем ли мы просто быть с этими чувствами, не судя их?»
– Пациентка: «Это трудно, но я попробую.»
3. Диффузия: разделение мыслей и себя
– Терапевт: «Ты говоришь, что боишься потерять свою независимость. Давай попробуем увидеть эту мысль как просто мысль, а не как нечто, что определяет твою жизнь. Можешь ли ты сказать: „У меня есть мысль, что я потеряю независимость“?»
– Пациентка: «У меня есть мысль, что я потеряю независимость… Я понимаю, что это просто мысль.»
– Терапевт: «Именно, эта мысль не делает тебя беспомощной. Это всего лишь мысль. Она не определяет, кем ты являешься. Ты можешь её замечать, но не позволять ей управлять твоими действиями.»
4. Обогащение жизни через ценности
– Терапевт: «Теперь давай подумаем о том, что для тебя важно в жизни, несмотря на болезнь. Какие ценности ты хочешь поддерживать, несмотря на это?»
– Пациентка: «Я хочу оставаться близкой с семьёй, поддерживать своих детей, и продолжать заниматься творчеством, несмотря на ограничения.»
– Терапевт: «Отлично. Эти ценности могут стать твоими путеводными звездами. Даже если твоя независимость изменится, эти ценности останутся с тобой.»
5. Активные действия
– Терапевт: «Какие маленькие шаги ты можешь предпринять, чтобы продолжать действовать в соответствии с этими ценностями?»
– Пациентка: «Я могу начать больше времени проводить с детьми, и постараться возобновить хобби – рисование, которое приносит мне радость.»
– Терапевт: «Звучит здорово! Постепенно ты сможешь найти способы поддерживать это, несмотря на болезнь.»
Результаты терапии принятия и ответственности для пациентов с РС
– Принятие болезни: Пациенты могут научиться принимать свою болезнь, не сдаваться в борьбе с ней, а адаптироваться к новым условиям жизни.
– Уменьшение стресса: Принятие своих эмоций и осознанность позволяют снизить уровень стресса и тревожности, помочь пациентам справляться с болезнью.
– Более активное участие в жизни: Терапия помогает пациентам действовать в соответствии со своими ценностями, даже если болезнь ограничивает их физическую активность.
– Повышение чувства контроля: Принятие своих чувств и сосредоточение на действиях, соответствующих личным ценностям, помогает улучшить чувство