(дословный перевод – учение о суставах и связках).
В процессе развития человеческого организма сформировались соединения костей, которые могут быть непрерывными и прерывными. Непрерывные соединения (соединительнотканные, хрящевые или костные) характеризуются отсутствием между костями полостных образований. Это древний вид соединений костей, который обеспечивает прочную связь между костями, но очень незначительную подвижность.
Видами соединительнотканных соединений у человека являются связки, мембраны, швы, роднички и соединения зубов с ячейками альвеолярных отростков – вколачивания. Самый распространенный вид соединительнотканных соединений – связки. Их в организме человека более 1000. Они представляют собой пучки волокон или тяжи соединительной ткани, прочно сращенные с надкостницей. Естественно, их основная роль – обеспечение прочной связи между соседними костями. Кроме того, как и к костям, к ним прикрепляются мышцы, т. е. они являются мягким скелетом.
В обиходе вы часто слышали о растяжении или разрыве связок. Растяжение – это частичный надрыв волокон, в результате чего общая длина связки увеличивается, и она не выполняет в полной мере свои функции. При разрыве связка разделяется на части, кости перестают удерживаться относительно друг друга, и мышцы теряют точку опоры. Сопровождается растяжение и разрыв сильной болью, кровоизлиянием в месте повреждения и нарушением движений.
Связки, по отношению к суставу, могут быть внутрисуставными, т. е. находящимися в полости сустава, и внесуставными, вплетающимися в капсулу сустава и находящимися рядом с ней.
Чаще всего растяжению или разрыву подвергаются связки в местах наибольшей нагрузки – связки коленного и голеностопного суставов. Они повреждаются при прыжках, беге, если движение осуществляется в гораздо большем объеме, чем обычно, или если стопа подворачивается.
Важно отметить, что связки изменяются по мере роста и старения организма. У ребенка они состоят из эластической ткани (работают по принципу резинки), поэтому в меньшей степени подвергаются разрыву и растяжению. У пожилых и старых людей они становятся фиброзными – состоящими из коллагеновых волокон, которые не растяжимы, поэтому чаще отрываются от надкостницы или разрываются. При растяжении связки восстанавливаются самостоятельно (в течение 15 – 30 дней), но теряют при этом эластичность. При разрыве связки самостоятельно не восстанавливаются и требуется их сшивание (хирургическая операция).
Аналогично фиброзным связкам построены мембраны – они располагаются между костями голени, предплечья, между ребрами и т. д. Кроме прочного удерживания костей относительно друг друга, они также выполняют функцию мягкого скелета.
У плода между костями черепа имеются роднички и швы. Швы имеют плоскую форму, зубчатыми они становятся на 3 – 5-м году жизни. Благодаря родничкам и швам в процессе родов кости черепа смещаются, несколько «наслаиваясь» друг на друга,